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中医“精”的含义是什么?
http://www.100md.com 2006年1月9日 成钢笔谭
     中医“精”的含义是什么?

    生理功能如何?

    精是构成人体的基本物质,也是人体各种机能活动的物质基础,《素何·金匮真言论》说:“夫精者,身之本也”。《灵枢·经脉篇》又说:“人始生,先成精”。

    人的身体,从外表来看,可以分为头、颈、躯干和四肢几部分。身体的表面是皮下组织、肌肉、骨骼、血液等。在颅腔、胸腔和腹腔内,则分别有脑、五脏、六腑等脏器。上述种种器官虽然形态和功能各不相同,但都是由最基本的单位—细胞所构成,所以说细胞是构成人体和维持生命活动的基本单位。有人形象地称它为人体之“砖”。组成细胞的最基本的成分是蛋白质和核酸。这些概念在现代医学中是很明确的。

    中医学中所谈的“精”,虽然也认为是构成人体的基本物质,又是功能活动的物质基础但不象“蛋白质”、“核酸”、“细胞”等概念那样明确具体。对于中医学“精”的概念,概括历代诸医家的认识有两个:一是广义的概念,系泛指构成人体和维持生命活动的基本物质。从来源上分先天之精与后天之精;从功能上分脏腑之精和生殖之精。先天之精来源于父母,后天之精来源于饮食水谷。即饮食物经消化吸收后,变成水谷的精微物质,进入人体血液中,营养五脏,灌溉六腑,从而保证了人体继续生长发育,以维持人体生命活动,由于这种水谷之精微,是由脾胃与其它脏腑协作所化生,所以称其为“后天之精”。后天之精输布到各脏腑,成为各脏腑活动的物质基础,故又称为“脏腑之精”,它包含血、津液等物质,这些又能滋养生殖之精。二是狭义的概念,指“肾”所藏的生殖之精。此精禀受于父母,是构成人体具有生命活力的原始物质。即《灵枢·决气篇》所说:“两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精”。因它来源于先天,并有繁殖后代的作用,所以称“先天之精”或“生殖之精”。

    目前,有少数同志结合现代医学的观点,认为“精”即是指细胞而言。“先天之精”即是“种质细胞”,“后天之精”即是“体质细胞”。此提法尚有待于进一步研究和被广大学者所确认。先天之精与后天之精,彼此是相互依存相互促进的。在胎儿形成之前,先天之精为后天之精具备了物质基础。胎儿形成与出生之后,后天之精不断供养先天之精,使之不断得到充养。二者相互依赖,相互为用。《素问·上古天真论》说:“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻。”说明后天之精不断地充养脏腑,而使机体生长壮盛。同时,脏腑之精充盛,又不断地补充先天之精而蕴藏于肾。所以说精,既是生命活动的基本物质,同时又有生长发育、繁殖后代的生理作用, http://www.100md.com