肺癌新辅助化疗患者围手术期护理
新辅助,1临床资料,2术前护理,3术后护理,4体会,【参考文献】
新辅助化疗又称诱导化疗,是在手术前给予辅助化疗,主要用于病变范围大,估计不能完全切除的ⅢA或ⅢB期的非小细胞肺癌(NSCLC),通过化疗创造手术条件,使不能手术者变为可手术者。早期采用化疗,有助于消灭微小灶,降低手术治疗失败率,减少手术中种植机会,减少肿瘤负荷,增加手术切除率。我科自2004年1月~2005年3月共有20例肺癌晚期新辅助化疗患者行手术治疗,经过精心治疗和护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下。1 临床资料
1.1 一般资料 本组20例,男15例,女5例,年龄41~68岁,其中右肺癌12例,左肺癌8例。在化疗前均通过痰细胞学或支气管镜下行毛刷获得细胞学诊断,鳞癌11例,腺癌5例,腺鳞癌3例,不典型类癌1例。
1.2 治疗方法 化疗方案采用NP方案,术前化疗2~4个周期,具体方法为盖诺40mg第1、8天溶于生理盐水100ml快速静滴,顺铂40mg溶于生理盐水500ml静滴2~4h。化疗后2~3周行手术治疗,1例行左全肺切除,1例行右全肺切除,18例行肺叶切除。
1.3 治疗结果 本组20例患者均痊愈出院。术后并发心律失常13例,肺不张3例。
2 术前护理
2.1 术前化疗护理
2.1.1 心理护理 肺癌常导致患者出现呼吸道阻塞、呼吸困难、缺氧,缺乏信心,另外,化疗给患者带来难以表达的痛苦,容易出现焦虑、恐惧、沮丧等心理,不良情绪往往导致患者生活质量下降,影响治疗结果。因此,我们首先与患者进行有效的心理沟通 ......
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