锁骨钩状钢板治疗肩锁关节脱位并锁骨远端骨折
肩锁关节,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
肩锁关节脱位并锁骨远端骨折在临床上较为少见,其治疗较复杂﹑治疗方法也较多。传统治疗方法疗效不够理想,并发症多,如克氏针断裂或移位﹑螺丝钉松动﹑钢丝断裂﹑骨不连及再脱位等。我院2002年2月~2004年10月采用锁骨钩状钢板治疗肩锁关节脱位并锁骨远端骨折取得满意的疗效,现报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 本组15例,男9例,女6例;年龄23~58岁,平均34岁。车祸伤8例,跌倒伤4例,堕落伤2例,砸伤1例。锁骨远端骨折按Neer分类[1]:Ⅰ型4例,Ⅱ型11例;肩锁关节脱位按Tossy分类:Ⅱ型3例,Ⅲ型12例。损伤至手术时间8h~12天。
1.2 手术方法 患者平卧位,术侧肩部垫高,切口自肩峰沿锁骨至喙突的弧形。显露骨折端,肩锁关节及喙锁韧带,清除血肿,破碎的关节软骨和软骨盘;复位肩锁关节,用锁骨钩状钢板的钩端钩在肩峰下,外展及上举肩关节使肩锁关节紧密嵌合 ......
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