休克型肺炎2例报告
肺炎,1病例报告,2讨论,【参考文献】
休克型肺炎亦称中毒性肺炎,目前定义为重症肺炎的一种临床类型,发病急骤,病情危重,病死率高。笔者在临床工作中遇到2例,报告如下。1 病例报告
例1:男,68岁。因咳嗽、咳痰伴发热2天,晨起服2片退热药后晕厥而来诊。查体:体温36.2℃,呼吸30次/min,血压、脉搏测不到,患者面色苍白,四肢厥冷,口唇及指趾紫绀。治疗:给予低分子右旋糖酐500ml静滴,平衡盐液500ml静滴,生理盐水加入氧哌嗪青霉素4.0g静滴,10%葡萄糖加多巴胺40~80mg、间羟胺20~40mg静滴,4%碳酸氢钠注射液125ml静滴,并急查血尿便常规、血生化、血气分析、心电图及脑CT未见异常。24h补液总量5400ml,多巴胺240mg,间羟胺120mg,补碱400ml,地塞米松20mg,尿量2400ml,患者神志转清,口唇红润,肢端温暖,紫绀消失,血压维持在105/75~135/90mmHg ......
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