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儿童“腺样体”该不该切?
http://www.100md.com 2006年1月12日 武汉晚报
     腺样体又叫咽扁桃体或增殖体,隐藏在鼻腔后部,是鼻咽顶部的淋巴组织,形状像半个剥皮橘子,表面有5~6条纵形沟裂,这些沟裂易存留细菌。孩子出生后腺样体即存在,一般6岁左右最大,10岁以后开始萎缩。

    武汉市儿童医院耳鼻咽喉科主任王智楠介绍,当儿童机体抵抗力降低,如受凉、感冒时,身体内的病毒、细菌大量繁殖,外界的病原体又乘虚而入,孩子很容易患急性腺样体

    炎,表现为发热、鼻塞、呼吸困难,若炎症波及咽鼓管咽口还会引起化脓性中耳炎。尽管如此,急性腺样体炎对儿童的健康危害并不是十分大,只要卧床休息,并予以药物治疗,孩子很快就能康复。

    只有当腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生、肥大,影响了儿童的生长发育时,则应尽快选择手术治疗。

    王主任解释,由于儿童鼻咽部比较狭小,当腺样体增生、肥大时,会因鼻塞而张口呼吸,久而久之,面部的发育会变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、牙齿排列不整齐等“腺样体面容”。同时还易造成头部缺血、缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。另外,由于张口呼吸,晚上睡觉会打鼾,而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力。由于鼻子堵,孩子的鼻涕向咽部倒流,也会引发气管炎。

    所以,这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸、漏斗胸,甚至诱发肺源性心脏病。而且长期呼吸道阻塞还易导致肺动脉压升高。

    通常孩子4岁以上即可手术,术后效果良好。王主任强调:对于腺样体肥大程度严重,影响到孩子的呼吸睡眠和生长发育时,则不应拘于年龄。(通讯员张红宇记者吴丽红), 百拇医药