慢性酒精中毒性精神障碍及其治疗
慢性酒精中毒性精神障碍，主要指长期大量饮酒所致的心理依赖，躯体依赖，戒烟反应等精神障碍，临床上常见有：
1.酒精中毒性幻觉症：是酒依赖或习惯性饮酒者在意识清晰状态下出现的以幻觉为主要症状的精神障碍，幻觉通常在断酒后24小时内发生。
2.痉挛发作：指严重酒精中毒者在急剧断酒或大量饮酒等情况下，出现的痉挛大发作，也称酒精性癫痫。
3.震颤谵妄：指一种在慢性酒精中毒基础上急性发作性精神障碍，可出现短时的生动幻觉或错觉及明显的震颤和植物神经功能障碍。这类患者年龄多为30～40岁之间,饮酒史在10～15年以上。
4.酒精中毒性妄想：是指慢性酒精中毒患者出现的坚信配偶对自己不贞的妄想。嫉妒妄想的产生与长期饮酒引起性功能降低、阳痿等，使性生活不能满足有关。
5.柯萨可夫综合征：大多是震颤、谵妄、酒精中毒性幻觉症的后遗症，也可由于严重长期嗜酒后缓慢发展而成。
6.酒精中毒性痴呆：在长期大量酗酒者中，有的出现脑器质性痴呆。可由慢性酒精中毒反复发生震颤、谵妄、痉挛发作，出现急性或慢性进行性人格改变，智力低下，记忆力障碍的痴呆状态，它比柯萨可夫精神病及酒精中毒性幻觉症少见。
治疗酒精中毒方法有以下几种：1.心理治疗和行为治疗；2.支持疗法：改善大脑功能，大量维生素，保护大脑细胞，增强体质；3.酒精成瘾的治疗：①痢特灵戒断疗法；②阿朴吗啡；③戒酒硫。4.对戒断症状和精神症状，都应及时对症治疗，对于中毒性幻觉症、嫉妒妄想可用小剂量抗精神病药物，必要时可合并苯二氮卓类药物。对于痉挛发作可给予安定10mg肌注或氯硝西泮1～2mg肌注，每日可数次重复用药。震颤谵妄状态时，可给予小剂量抗精神病药物，合并苯二氮卓类药物，应尽快使人安静，并给予多种维生素，纠正水电解质失调。对兴奋躁动者可给予冬眠疗法等。, http://www.100md.com(王学义 河北医科大学第一医院精神卫生中心教授)
1.酒精中毒性幻觉症：是酒依赖或习惯性饮酒者在意识清晰状态下出现的以幻觉为主要症状的精神障碍，幻觉通常在断酒后24小时内发生。
2.痉挛发作：指严重酒精中毒者在急剧断酒或大量饮酒等情况下，出现的痉挛大发作，也称酒精性癫痫。
3.震颤谵妄：指一种在慢性酒精中毒基础上急性发作性精神障碍，可出现短时的生动幻觉或错觉及明显的震颤和植物神经功能障碍。这类患者年龄多为30～40岁之间,饮酒史在10～15年以上。
4.酒精中毒性妄想：是指慢性酒精中毒患者出现的坚信配偶对自己不贞的妄想。嫉妒妄想的产生与长期饮酒引起性功能降低、阳痿等，使性生活不能满足有关。
5.柯萨可夫综合征：大多是震颤、谵妄、酒精中毒性幻觉症的后遗症，也可由于严重长期嗜酒后缓慢发展而成。
6.酒精中毒性痴呆：在长期大量酗酒者中，有的出现脑器质性痴呆。可由慢性酒精中毒反复发生震颤、谵妄、痉挛发作，出现急性或慢性进行性人格改变，智力低下，记忆力障碍的痴呆状态，它比柯萨可夫精神病及酒精中毒性幻觉症少见。
治疗酒精中毒方法有以下几种：1.心理治疗和行为治疗；2.支持疗法：改善大脑功能，大量维生素，保护大脑细胞，增强体质；3.酒精成瘾的治疗：①痢特灵戒断疗法；②阿朴吗啡；③戒酒硫。4.对戒断症状和精神症状，都应及时对症治疗，对于中毒性幻觉症、嫉妒妄想可用小剂量抗精神病药物，必要时可合并苯二氮卓类药物。对于痉挛发作可给予安定10mg肌注或氯硝西泮1～2mg肌注，每日可数次重复用药。震颤谵妄状态时，可给予小剂量抗精神病药物，合并苯二氮卓类药物，应尽快使人安静，并给予多种维生素，纠正水电解质失调。对兴奋躁动者可给予冬眠疗法等。, http://www.100md.com(王学义 河北医科大学第一医院精神卫生中心教授)