对绝经前患低分化子宫内膜间质肉瘤可行保留卵巢治疗
通常情况下,低分化子宫内膜间质肉瘤患者需接受经腹全子宫加双侧输卵管卵巢切除术(BSO)。美国洛杉矶Cedars-Sinai医学中心的Andrew等最近进行的一项多中心研究表明,保留卵巢功能不会影响Ⅰ期子宫内膜间质肉瘤患者行完全切除术后的生存期。
为检验保留卵巢对Ⅰ期低分化子宫内膜间质肉瘤妇女的影响,Andrew等进行了一项病例对照研究。研究纳入的患者为1976-2002年间到5家研究机构就诊的低分化子宫内膜间质肉瘤患者。这些患者均保留了卵巢功能,每例患者都配有2例接受了BSO的患者作为对照。研究者还对肿瘤的雌激素受体和孕酮受体进行了免疫染色。
结果表明,有12例未接受BSO的绝经前低分化子宫内膜间质肉瘤患者和与她们相匹配的24例对照组患者被纳入分析。在总共36例患者中,有14例(39%)疾病复发。在病例组和对照组中,复发的部位包括盆腔、腹部、肺部或淋巴系统。病例组患者中有4/12例(33%)复发,对照组中则有10/24例(42%)复发(P=0.63)。病例组患者与对照组患者相比,疾病无进展生存期(91.3个月对68.6个月,P=0.44)和总体生存期(仍未达到生存期中位数对406个月,P=0.82)均无差异。在对辅助治疗和BSO进行校正之后,高龄仍是疾病无进展生存期的唯一独立不良预后因素(P=0.008)。有22例患者肿瘤的雌激素受体和孕酮受体均为阳性。(Obstet Gynecol 2005, 106:1304)
研究提示:BSO似乎不会影响疾病复发的时间或患者的总体生存期。对绝经前患低分化子宫内膜间质肉瘤的妇女,可选择保留卵巢功能的治疗。, 百拇医药
为检验保留卵巢对Ⅰ期低分化子宫内膜间质肉瘤妇女的影响,Andrew等进行了一项病例对照研究。研究纳入的患者为1976-2002年间到5家研究机构就诊的低分化子宫内膜间质肉瘤患者。这些患者均保留了卵巢功能,每例患者都配有2例接受了BSO的患者作为对照。研究者还对肿瘤的雌激素受体和孕酮受体进行了免疫染色。
结果表明,有12例未接受BSO的绝经前低分化子宫内膜间质肉瘤患者和与她们相匹配的24例对照组患者被纳入分析。在总共36例患者中,有14例(39%)疾病复发。在病例组和对照组中,复发的部位包括盆腔、腹部、肺部或淋巴系统。病例组患者中有4/12例(33%)复发,对照组中则有10/24例(42%)复发(P=0.63)。病例组患者与对照组患者相比,疾病无进展生存期(91.3个月对68.6个月,P=0.44)和总体生存期(仍未达到生存期中位数对406个月,P=0.82)均无差异。在对辅助治疗和BSO进行校正之后,高龄仍是疾病无进展生存期的唯一独立不良预后因素(P=0.008)。有22例患者肿瘤的雌激素受体和孕酮受体均为阳性。(Obstet Gynecol 2005, 106:1304)
研究提示:BSO似乎不会影响疾病复发的时间或患者的总体生存期。对绝经前患低分化子宫内膜间质肉瘤的妇女,可选择保留卵巢功能的治疗。, 百拇医药