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经皮使用芬太尼对肿瘤患儿行止痛治疗安全有效
http://www.100md.com 2006年1月19日 《中国医学论坛报》 2006年第3期
     美国乔治·华盛顿大学的Finkel医师等的一项在66个国际中心进行的单组开放标签试验表明,对有慢性疼痛的儿童,经皮使用芬太尼安全有效。

    研究共纳入199例因肿瘤或非肿瘤病因导致慢性疼痛的2~16岁患儿,所有患儿均口服或经皮使用类罂粟碱类药物。有173例患儿完成了为期15天的初期试验,130例患儿完成了为期3个月的研究。经皮使用芬太尼的剂量为(12.5~300) mg/d,剂量可根据控制疼痛所需药量上调。患儿及其家长用视觉和数字化量表对疼痛程度进行评估。并用游戏行为量表(PPS)评估患儿的生活质量。

    结果表明,接受治疗的患儿每日疼痛评分从第16天起显著降低,PPS评分在整个治疗过程中均升高。经皮使用芬太尼对机体疼痛的缓解使患儿的心理和精神健康得到了改善。这种疗法的药物不良反应与其他强效类罂粟碱药物相似。(Cancer 2005, 104:2847)

    研究提示:这项研究结果对接受姑息治疗的患儿非常重要,许多濒死患儿都有吞咽困难,无法口服止痛药,从而限制了止痛治疗的实施。同样,优质姑息治疗的标准是要限制通过静脉注射、肌肉注射或皮下注射的方式进行止痛治疗,而经皮用药恰恰符合这项原则。, http://www.100md.com