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拔牙补牙一步步来
http://www.100md.com 2006年1月20日
     快过年了,人们又开始为享受美食而忙碌,殊不知除了注意保护胃以外,牙齿健康必须重视。切忌年过了,牙病复发了。节前,记者就复杂牙的治疗问题,采访了北京友谊医院口腔科主任医师张方明教授。张教授提醒患者,看牙别怕麻烦,一定要进行个性化的系统治疗。

    复杂牙病患者多

    前不久,一位王先生因牙痛来友谊医院口腔科就诊,经张方明教授检查,发现王先生既有龋齿、牙齿缺失,又有残根,属于复杂牙病。张教授随即给王先生制定了一个较长时间的治疗方案。

    王先生听了以后就犯嘀咕,他觉得,看牙要多次去医院,太麻烦了。他说:“把牙洞补上不就得了,为什么还要跑好几次医院,是不是有点小题大作?”对于这种不理解,张教授解释说,医生治疗牙病要做大量的工作,特别是复杂牙病,并不像人们想像得那么简单。

    张教授说,复杂牙病患者通常有多种牙病,且未经过系统治疗,其中最常见的是龋齿。他说,人每天要吃大量食物,有些酸甜的软食粘在牙齿的窝沟上及牙缝中,牙齿很容易被腐蚀,形成小洞,也就是浅龋。一开始没有感觉,大部分不易被发现。但小洞往深了发展,就会出现遇冷、热、酸、甜的食物时感觉疼痛。再发展下去,牙齿很容易断,导致满口残根、残冠和牙齿缺失,而且这样的病人往往牙周情况也很差。有的人虽然进行过治疗,但不彻底或者旧病复发。有的人镶过牙,但假牙设计制作得不合理,戴着不舒适或难以行使咀嚼功能等。据张教授介绍,这类患者在口腔科病人中占有相当的比例。这些患者一方面对自己的口腔情况不了解,另一方面不懂得正确的就诊顺序,往往耽误了治疗。

    看牙要定计划 针对复杂牙病患者的治疗,张教授指出,一定要制定个性化治疗方案,反复多次就诊是必要的。

    张教授说,对于牙病,患者首先要消除恐惧感,下决心进行全面、彻底的治疗。而口腔科疾病的诊治特点就是医生操作时间长、复诊率高,再加上复杂牙病患者的牙齿年久失修,根本没有治疗捷径可走。因此,在时间上患者应保证与医生密切配合。

    治疗前患者须接受全面系统的口腔检查,由医生制定周密的治疗计划,合理地安排各个专业治疗步骤,有效地利用治疗时间,力争在较短时间内高质量地进行全程治疗。如果同时有几个治疗方案备选,患者可以与医生协商选择。

    拔牙3个月后才能镶牙

    张教授说,复杂牙病治疗的次序很重要。首先到口腔修复科全面检查,制定治疗、修复方案;其次到口腔外科将该拔除的牙齿拔除。因为拔牙后牙窝需要3个月才能愈合长平,否则不宜镶牙。所以,只有早拔才能早镶。在等候的3个月里,患者可以到牙体牙髓科治疗龋齿,到牙周科治疗牙周病。如果该修补的问题牙齿较多,治疗过程就会较复杂。如果能在3个月内结束全部治疗,下一步的镶牙则可以顺利进行。

    张教授最后强调说,复杂牙病患者经过口腔内外科的系统治疗,最终可达到满意的效果。值得一提的是,我国口腔疾病发病率较高,要提高全民的口腔卫生水平,要以预防为主,一方面要养成良好的口腔卫生习惯,另一方面要定期进行口腔检查,力争将牙病消灭在萌芽状态。, http://www.100md.com(来源《环球时报 生命周刊》)


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