关键词: 小肠出血;诊断;胃肠镜检查

     0 引言

    消化道出血中小肠出血较少，约3%～5%[1] .在排除了上消化道、结肠出血之后才考虑小肠出血.由于距消化道两端较远，胃肠镜不能深达;小肠较长，弯曲多，蠕动多，位置不固定等原因，明确诊断及确定出血部位有一定困难.所以研究小肠出血的诊断尤有必要.我们对25例确诊的小肠出血患者，用几种不同检出方法分析对不同部位和性质的小肠出血的诊断价值如下.

     1 对象和方法

    1.1 对象 1988/1998年南方医院和1998/2000年萧山市第一人民医院住院患者确诊小肠出血25(男16，女9)例，年龄5～62(平均38)岁.解黑便17例，鲜红色血便7例，出血时间1d～10a.所有病例均经病理活检确诊，并进行随访.

    1.2 方法 全部病例均行胃、肠镜检查，另据病变检出情况选择小肠镜6例，小肠气钡造影17例，选择性腹腔动脉造影15例和核素扫描11例;有2例剖腹探查未发现病灶，在术中行小肠镜检查确诊.

     2 结果

    行小肠镜检查6例，阳性4例，与手术及病理诊断吻合 ......