关键词: 格雷夫斯病;肿瘤坏死因子;白细胞介素1;白细胞介素2;白细胞介素6;甲状腺素

    摘 要:目的 测定Graves病(GD)患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)的水平及在抗甲状腺药物治疗过程中的变化. 方法 32例GD患者在确诊时、治疗约6周和6月时用放射免疫法测定血清TNF-α，IL-1，IL-2，IL-6，TSH，TT3，TT4的水平.25例年龄与性别相匹配的健康志愿者作为正常对照. 结果 ①与正常对照组相比，TNF-α在缓解前明显降低(1.01±0.18)μg·L-1 (P<0.001)，缓解中开始升高(1.27±0.19)μg·L-1 ，缓解后继续升高(1.42±0.17)μg·L-1 ，但仍低于正常对照组(1.69±0.15)μg·L-1 ;IL-1，IL-6在缓解前明显升高(0.39±0.09)μg·L-1 ，(1.79±0.21)μg·L-1 (P<0.01)，缓解中即降低(0.28±0.07)μg·L-1 ，(1.51±0.19)μg·L-1 ，缓解后(0.21±0.07)μg·L-1 ，(1.40±0.21)μg·L-1 与正常对照组(0.20±0.06)μg·L-1 ，(1.41±0.16)μg·L-1 无显著差异;IL-2在缓解前明显降低(4.2±1.2)μg·L-1 (P<0.01)，缓解中即升高(5.0±1.7)μg·L-1 ，缓解后(6.1±2.7)μg·L-1 与正常对照组(6.3±2.3)μg·L-1 无显著差异.②TNF-α，IL-2水平下降;TT3 ，TT4 水平升高;TNF-α，L-2水平的下降与TT3 ，TT4 水平的升高呈直线负相关(γ=-0.621，-0.589;-0.586，-0.521，P<0.05);IL-1，IL-6水平上升;TT3 ，TT4 平升高;IL-1，IL-6水平的升高与TT3 ，TT4 水平的升高呈直线正相关(γ=0.429，0.463;0.481，0.522，P<0.05). 结论 GD患者血清IL-1，IL-2，IL-6，TNF-α在治疗前后的变化能反映出GD的免疫动态和治疗效果.

    Serum cytokines in patients with Graves disease be┐fore and after treatment

    LIU Jing ，GUO Tian-Kang

    1 Department of Endocrinology，2 Surgical Depart-ment Gansu Provincial Hospital ......