改良单套管腹腔镜阑尾切除术
【关键词】 阑尾切除术，腹腔镜
为了减少腹壁疤痕，我们对腹腔镜下急性单纯性阑尾炎阑尾切除术进行改进。2004年1月~9月我们共行单纯性阑尾炎阑尾切除术100例，经半年随访效果良好，现报道如下。
麻醉成功后，患者取仰卧位，常规消毒术野皮肤，铺无菌巾及洞巾；取右耻骨上缘切口长约5mm，切开皮肤及皮下组织，置5mm Trocar，人工气腹维持腹内压12mm Hg。于腹腔镜引导下左耻骨上缘5mm穿刺Trocar。分离阑尾，再经右麦氏点腹壁缝针带线将阑尾悬吊于腹壁，以分离钳将阑尾根部与系膜分离。再经右腹壁缝针带线至腹腔，取出针，使线穿过阑尾根部，线尾留于腹壁外，以血管钳将线与体外线共同打结将阑尾根部结扎，切断阑尾。以同样方法将阑尾系膜结扎后剪断，将阑尾沿套管拉出腹腔，检查无出血。完成阑尾切除术。
改进后的单套管腹腔镜阑尾切除术，切口隐蔽，损伤小，恢复快，达到阑尾切除目的，效果好，值的推广。
(山东省枣庄市薛城区人民医院，山东枣庄，277000)
(收稿日期：2005-04-08), 百拇医药(薛斌)
为了减少腹壁疤痕，我们对腹腔镜下急性单纯性阑尾炎阑尾切除术进行改进。2004年1月~9月我们共行单纯性阑尾炎阑尾切除术100例，经半年随访效果良好，现报道如下。
麻醉成功后，患者取仰卧位，常规消毒术野皮肤，铺无菌巾及洞巾；取右耻骨上缘切口长约5mm，切开皮肤及皮下组织，置5mm Trocar，人工气腹维持腹内压12mm Hg。于腹腔镜引导下左耻骨上缘5mm穿刺Trocar。分离阑尾，再经右麦氏点腹壁缝针带线将阑尾悬吊于腹壁，以分离钳将阑尾根部与系膜分离。再经右腹壁缝针带线至腹腔，取出针，使线穿过阑尾根部，线尾留于腹壁外，以血管钳将线与体外线共同打结将阑尾根部结扎，切断阑尾。以同样方法将阑尾系膜结扎后剪断，将阑尾沿套管拉出腹腔，检查无出血。完成阑尾切除术。
改进后的单套管腹腔镜阑尾切除术，切口隐蔽，损伤小，恢复快，达到阑尾切除目的，效果好，值的推广。
(山东省枣庄市薛城区人民医院，山东枣庄，277000)
(收稿日期：2005-04-08), 百拇医药(薛斌)