创伤性膈疝12例临床诊治体会
创伤性膈疝,,创伤性膈疝;膈肌损伤;膈肌修补,1临床资料,2讨论,【参考文献】
【摘要】 目的 总结创伤性膈疝的诊治经验。方法 对1 2例创伤性膈疝临床资料进行回顾性分析。结果 术前确诊 10例,治愈 11例,死亡1例,病死率 8.33%。结论 创伤性膈疝一经确诊应尽早手术治疗。剖腹术是绝大多数创伤性膈疝患者首选的手术方法,尽早手术修补膈肌裂口,及时正确地处理合并脏器伤是提高治愈率,降低死亡率的关键。【关键词】 创伤性膈疝;膈肌损伤;膈肌修补
1995年10月~2005年10月我院收治创伤性膈疝12例,均紧急手术行膈疝修补治疗,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组12例,男10例,女2例。年龄27~79岁。致伤原因:刀刺伤5例,交通事故伤3例,挤压伤2例,坠落伤2例。伤后入院时间30min~3天。主要临床表现:腹痛7例,腹膜刺激征5例,胸痛3例,呼吸困难9例,血压下降3例,液气胸3例。诊断性腹腔穿刺6例,其中阳性5例。诊断方法:常规体检确诊3例;胸腹联合X线片检查确诊5例;钡餐检查确诊1例,CT检查确诊1例;手术探查确诊2例。治疗及术中发现:全部病例均急诊手术治疗,经腹手术修补8例,经胸手术修补3例,经胸腹联合手术修补1例 ......
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