【摘要】 目的 探讨中心静脉导管胸腔内置术引流胸水在结核性渗出性胸膜炎中的应用价值。方法 临床诊断的初治结核性渗出性胸膜炎患者70例，随机分为治疗组和对照组。两组患者均予以2S(E)HRZ/4HR方案化疗，并加用醋酸泼尼松，治疗组在胸膜腔内置入中心静脉导管，非限量不定时地引流胸水，对照组每周2～3次胸腔穿刺抽放胸水。结果 治疗组与对照组比较，排出胸水量(t=7.95 P<0.01)，胸水消失时间(t=9.27， P<0.01),胸膜反应发生率(χ2=3.97， P<0.05)，胸膜粘连、肥厚发生率(χ2=6.43， P<0.05)，包裹性胸腔积液发生率(χ2=4.5， P<0.05)差异均有显著性。结论 中心静脉导管胸腔内置术治疗结核性渗出性胸膜炎，方法简便、安全，疗效确切，并发症少，值得临床进一步推广。

    【关键词】 中心静脉导管；结核；胸膜炎

    结核性胸膜炎是临床常见病。常规的治疗方法是在全身化疗基础上，反复间断抽放胸水，但常规方法抽胸水，需反复穿刺，并发症多。本院采用中心静脉导管胸腔内置术引流胸水，取得较好疗效。

     1 资料与方法

    1.1 病例选择 本院2003年1月～2005年1月住院的初治结核性渗出性胸膜炎患者70例 ......