[关键词] 胫骨;骨折;骨不连

    胫骨下段因血供差，骨折后易于发生骨折不连接，治疗比较困难[1-2] 。作者自1989年1月至2003年12月共收治胫骨骨折内固定术后骨不连患者30例，经再次手术内固定加植骨或外固定支架固定均获得较好的疗效。现对其发生骨不连的原因和治疗方法进行总结分析。

     1 资料与方法

    1.1 临床资料

    本组病例20例，其中男17例，女3例，年龄32～52岁。损伤类型为重物砸伤4例，车祸伤16例，均为粉碎性骨折，其中8例合并腓骨上段骨折，5例为开放性骨折。初次手术为急诊手术(伤后8h内)6例，择期手术14例，其中采用钢板内固定14例，梅花针固定3例，Ender针内固定3例。手术后均因内固定松动或断裂、骨折块坏死而发生骨折不愈合，其中3例合并感染、皮肤缺损和骨外露。

    1.2 治疗方法

    所有病例入院后经术前准备 ......