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编号:10859159
颞叶新皮质癫痫的手术方式探讨
http://www.100md.com 《中华现代外科学杂志》 2005年第21期
颞叶新皮质癫痫,,颞叶新皮质癫痫;病灶切除术,1资料与方法,2结果,3讨论,【参考文献】
     【摘要】 目的 分析总结颞叶新皮质癫痫患者临床特征、术前评估、手术方法和疗效。方法 对6例颞叶新皮质癫痫患者(经术中皮层电极和深部电极描记证实),回顾性研究其术前临床表现特点、电生理学、影像学(MRI、SPECT)定位、术中皮层电极和深部电极描记、手术方式(标准前颞叶切除+致痫灶皮质热灼术+杏仁核海马部分切除术)以及随访6个月~2年的疗效观察。结果 6例颞叶外侧癫痫术后疗效,根据谭启富等学者的标准分类:Ⅰ级3例,Ⅱ级1例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例,Ⅴ级0例。病理报告:胶质增生4例;微小血管畸形1例;无异常发现1例。术后并发症:1例近记忆功能障碍,1例不全性感觉失语,1例对侧上象限盲;无手术致残和死亡。结论 术前根据临床表现特点、电生理学、影像学和SPECT准确定位,术中根据ECoG及深部电极发现,联合采取不同术式(强调常规均行海马杏仁核部分切除术)彻底切除痫灶,对颞叶新皮质癫痫可达到良好的治疗效果,且无严重手术并发症。

    【关键词】 颞叶新皮质癫痫;病灶切除术

    The study on surgical treatment of neocortical temporal lobe epilepsy

    LI Ming,LI Ning,YONG Wen-sheng,et al.

    Chengdu 416 Hospital,Chengdu 610041,China

    【Abstract】 Objective To explore the preoperative evaluation,method and curative effect of surgical treatment of neocortical temporal lobe epilepsy (NCTLE).Methods All 6 patient of NCTLE,study their clinical,EEG,ECoG,MRI,SPECT and surgical mode et al.All the patients were followed up from 6 months to 2 years.Results According to Tan-qifus standard:class Ⅰ was 3,class Ⅱ 1,class Ⅲ 1,class Ⅳ 1and class Ⅴ 0.Pathological examination:4 suffered from gliosis,1 vascular malformation,1 no change.No patients dead or disabled due to operation.Conclusion Associate with different operation (emphasize all have hippocampi almond-pit resection partly)are good in the patients with NCTLE and no serious syndrome. ......

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