目前，乳腺癌的发病率已上升到女性癌中的第2位，且死亡率在逐年增加。随着肿瘤病理学等基础学科的进展，外科医生对乳腺癌的认识也发生了深刻的变化，乳腺癌治疗已由单一手术治疗发展成为全身综合性治疗。但手术治疗在其各种治疗手段中仍占据最主要的地位。历史上，手术方式大体经过了如下几个阶段。

     1 单纯肿瘤切除的早期阶段

    这种原始的手术方式与当时人们对恶性肿瘤的生物学行为认识不足有关，此手术方式自15世纪持续到19世纪的中叶，文献记载中有Pare(1510～1590)的肿块切除，Vesalius(1514～1564年)的局部广泛切除,Severinus(1580～1645年)的包括胸肌和腋淋巴结切除的“根治术”和Herster(1680～1768年)的包括切除肋骨的所谓“扩大根治术”[1]。当时手术死亡率及并发症颇高，且患者预后极差。

     2 根治手术时代

    2.1 Halsted根治术时代 乳腺癌手术治疗研究真正开始于19世纪中叶，与麻醉方法的进步及止血、输血技术的临床运用有关[2]。1867年，英国外科医师Charles Moore第一次明确提出了乳腺癌外科手术原则：必须切除整个乳房，包括乳房的皮肤、淋巴、脂肪、胸部肌肉及可能有癌细胞转移的腋窝淋巴结。1894年美国外科专家WilliamHalsted创立了乳癌根治术，其手术思路充分体现了手术技术观点的巨大作用。Halsted认为乳腺癌治疗失败的主要原因是淋巴和血液转移的结果，并认为乳腺癌的转移模式是：局部浸润-淋巴转移-血行转移。如能阻断淋巴转移途径即可治愈肿瘤。客观地说，Halsted创立的乳腺癌根治术是对乳腺癌治疗的一大贡献，自从其建立以来风行百年，一直作为治疗乳腺癌的标准术式 ......