众所周知，心脏的原发性肿瘤是十分少见的，尸检显示其发生率仅为0.05%，多以继发性转移瘤为主，其发生率可达1%。现介绍1例罕见的非霍奇金淋巴瘤病例供大家参考。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 患者，女，50岁。因“发热1个月”入院。患者在上呼吸道感染后出现头晕、黑矇现象，在当地医院Holter显示为窦房阻滞，最长R-R为3.5s。疑为病毒性心肌炎，遂安置临时起搏器，并给予甲强龙660mg/d冲击治疗3天。2周后，自主心率仍低于60次/min，予以安装Medtronic DDDR永久起搏器。但术后第5天起患者无诱因出现畏寒、发热，体温>38℃，伴有阵发性咳嗽、气促，活动后明显。当时查血常规：白细胞2.3×109/L，血红蛋白81g/L，血小板86×109/L。先后给予泰能、万古霉素、三代头孢菌素等多种广谱抗生素治疗，体温曾一度降至37.4℃，血常规恢复正常。但停药后，体温又逐渐上升，以致持续高热(体温39.6℃~40℃)，因使用抗生素无法观察热型。再次给予万古霉素、丁胺卡那霉素、利福平等治疗，体温无下降。期间曾做7次血培养，仅1次真菌培养阳性(白色念珠菌)，其余均阴性。曾进行心脏彩超及食管超声检查，无异常发现。遂转来我院进一步检查及治疗。

    1.2 入院查体 神志清，消瘦，自动体位，查体合作。皮肤无黄染，无皮疹、蜘蛛痣等 ......