【摘要】 目的 探讨重症胰腺炎出血、坏死的发病诱因与分析诊治效果的观察。方法 手术治疗与非手术治疗抗生素、激素联合应用效果之比较。结果 重症急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗可预防胰腺假性囊肿、严重腹膜炎、胰瘘腹水、胰周围脓肿等多种并发症。结论 轻型胰腺炎可采取非手术疗法，重症急性胰腺炎可采用手术疗法，手术时机以发病3～4天为宜，是目前国内比较安全、有效、实用、可靠的治疗方法。

    【关键词】 胰腺炎；病因；诊治；手术；观察

    自1998年8月～2003年6月，我院共收治急性出血坏死性胰腺炎17例，手术治疗13例，非手术治疗4例，前者均取得满意的效果，后者疗效欠佳，留有急慢性腹膜炎、肠粘连、肠梗阻、胰腺炎假性囊肿及胰周围脓肿等多种并发症，现将诊治体会报告如下[1]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组共17例，男12例，女5例，年龄19～80岁，平均37岁。其中手术治疗12例，保守治疗5例，早期诊治13例，晚期诊治4例。

    1.2 治疗方法 (1)早期诊断，早期治疗，三种以上抗生素联合应用，菌必治4g/d，PN 1200万u/d分两次静脉给药，AMPN 6g/d静滴，早期、全程、足量、规范地进行治疗。(2)绝对禁食水 ......