关键词: 冠状动脉疾病;支架，肝素;内皮缩血管肽类;降钙素基因相关肽

    摘 要:目的 研究肝素涂层支架(Wiktor-I)植入后，对冠状循环及体循环中血管活性物质内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的短期影响，为肝素涂层支架的冠状动脉保护机制提供理论依据. 方法 选择植入普通无涂层支架(n1 =16)和肝素涂层支架(n2 =14)的两组冠心病患者共30例，于手术前后不同时间点，同时采集冠状静脉窦和外周肘静脉血，采用放射免疫分析法检测血浆ET-1和CGRP浓度，并求出ET/CGRP比值以反映两者的动态平衡. 结果 普通支架(NCS)组ET-1水平在支架后即刻和支架后12h呈现大小两个高峰，CGRP的变化与其呈一致性，ET/CGRP比值于PT-CA后5min达高峰，并维持较高水平至术后12h;肝素支架(HCS)组ET-1水平在支架后即刻略低于NCS组，在支架后5min，10min和12h显著降低(P<0.05，P<0.01和P<0.05)，CGRP水平与NCS组无显著差异，ET/CGRP比值于支架后5min，10min和12h显著低于普通组(P<0.01，P<0.05和P<0.05). 结论 肝素支架的近期保护作用的机制之一是通过降低术后ET-1水平，恢复ET/CGRP比值的动态平衡来实现，对防止支架植入术后急性血管痉挛和(亚)急性血栓形成的发生有重要作用.

    Short┐term protective effects of the heparin┐coated Wiktor┐I stent on atherosclerotic coronary artery and its clinical significance

    LI Yan，LI Zhi-Li，JIA Guo-Liang，GUO Wen-Yi，LI Wei-Jie，LI Cheng-Xiang，LI Yuan1 ，LI Wei1，WANG Xiao-Yan

    1 Department of Cardiology，Xijing Hospital，Fourth Military Medical University，Xi'an710033，China，2 Department of Cardiology，Tangdu Hospital，Fourth Military Medical University，Xi'an710038，China

    Keywords:coronary disease;stents，heparin;endothelins;calcitonin gene-related peptide ......