【摘要】 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者对显著高碳酸血症的耐受情况及临床意义。方法 选择PaCO2显著增高(>75mmHg)患者58例次，以有脑部症状的28例次作为观察组，无脑部症状的30例次作为对照组。将两组对比分析。结果 脑部症状的出现与pH值降低程度、PaO2下降程度以及PaCO2上升速度有关，而与PaCO2数值的高低无直接关系。结论 患者可以较好地耐受缓慢上升的显著高碳酸血症。

    【关键词】 动脉血气分析；高碳酸血症；肺性脑病

    临床上经常会看到很高的PaCO2，但神志清楚，并无脑部症状出现。为了探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对显著高碳酸血症的耐受情况，笔者选择近3年来27例有显著高碳酸血症的患者，对其血气结果及临床特点进行了对照分析，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组共27例，男17例、女10例；年龄58～87岁，平均65.6岁。病程6～50年，平均12年。COPD 18例，支气管扩张继发感染5例，严重甲状腺功能减退1例，肺特发性纤维化3例。急性发作时间1～8天 ......