血液透析患者中心静脉置管并发症及处理
血液透析,,血液透析；血管通路；中心静脉置管；并发症,1对象和方法,2结果,3讨论,【参考文献】
【关键词】 血液透析；血管通路；中心静脉置管；并发症1对象和方法
1.1对象200001/200207血液透析患者中心静脉置管共240例，平均年龄(47±18)岁. 颈内静脉置管110例，平均年龄(47±18)岁.股静脉置管116例，平均年龄(47±18)岁. 锁骨下静脉置管5例；永久性颈内静脉置管9例，平均年龄(66±5)岁.240例中留置导管时间3~245 d，平均31 d；其中颈内静脉置管留置时间18~90 d，平均35 d；股静脉3~245 d，平均28 d.
1.2方法中心静脉置管患者行血液透析治疗1 h后出现畏寒、发热，体温38.0℃以上，最高达39.8℃，急查化验示血象高，排除其他原因者即认为是留置导管感染所致，当即留取导管内血标本作血培养. 患者予以对症处理，严重者终止血透治疗. 血透结束后以肝素+抗生素封管，连续3~7 d，选用的抗生素与肝素无配伍禁忌 ......
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