医生集体跳槽推动医改
西峡样本：一家民营医院闯入后，公立医院垄断的医疗市场如何重新洗牌
一个医生笑问:“你走吗？”李小伟答:“我不走。”
但在查房过程中，河南西峡县人民医院普内科副主任李小伟突然脱掉白大褂，走出了医院。
这个离开过程被描述得颇具戏剧性，在去年11月18日、19日先后离开县人民医院的15名医生中，很多“离开”过程都被讲述者讲得活色生香。外三科副主任田国伟18日上午有一个腹腔镜手术，主任张丰楼发现到了手术时间他还没有来，打了他手机:关机。“这小子咋啦？”张只好嘟囔着自己上了手术台。
两个月后，1月19日，李小伟已经在西峡县郊外五里桥乡的豫西协和医院上班。在医院崭新宽敞的大厅里，他与其他十几名医生的照片一起贴在“名医栏”中:李小伟，普内科主作，擅长各类肾病治疗……
在李小伟们身后，是波澜顿起的县级医疗市场，在民营医院闯入以前，它曾经长期控制在公立医院手中。医生集体跳槽，不仅引发了一场公立医院职工上访的风波，也促使西峡本来尚在犹疑的医疗体制改革，小心翼翼地迈步前行。而全国范围内，卫生部部长高强在今年1月7日全国卫生工作会议上的关于引入市场机制不等于“市场化”的讲话，也引起了风云暗动。(相关链接：医院转制，有人欢喜有人愁)
医生集体跳槽引发震荡
“11月18日那天走了几个，19日上午又走了几个。”西峡县人民医院药剂科一位工作人员回忆说。但也有职工说“那些没有良心的”跳槽者是18日一起出走的。
骨干医生的出走在县人民医院引起了极大震荡，到18日晚上已经演变成莫名的恐慌。大家不知道明天还会有多少医生会失踪，医院还能否运行。“我们心里都慌得很，最慌的是那些退休的老同志，他们退休金全靠医院来发呢。”药剂科那位人员说。人们进一步推测挖走那些医生的民营医院——豫西协和医院用心险恶而且瞅准了时机:18日，县人民医院院长贾虎林还在国外考察，群龙无首的公立医院无力及时反击民营医院的挖人之举。
从另外几家医疗机构传来消息加重了人们的不安:县中医院走了4名医生，县公疗医院走了1名医生。
18日晚，县人民医院的一些退休人员及职工在医院里聚集。“大家越说越心慌，好像办了50多年的医院会在一两天内垮下来。”一位参加者回忆。
人们在恐慌情绪中挨过了艰难的一夜。“那天我翻来覆去睡不着，如果医院办不下去了，我们以后的日子该怎么过。”一位退休医生说。19日上午，很多职工聚集到了医院五楼大会议室。一时间群情激愤，“大家眼里都含着泪。”一位职工说。
“当时大家都不知道还会有多少医生走，如果任由民营医院这么挖下去，我们医院的人才肯定被挖空，医院就垮了。所以，大家的心态比前一天更慌。”县医院药剂科的张主任说。
县里的领导也已获知此事。19日上午9时，主管卫生的副县长何平赶到医院。“已经退休的李聚明院长哭着给他跪下了，求他救救医院。”县医院一个科室的张姓副主任回忆。
县委的一位副书记也随后赶到。两位领导承诺出走的医生会在10点回来，后来这个承诺被推迟到12点。但是，并没有医生回来。
恐慌情绪终于开始宣泄:有人把会议室的桌椅砸了。
发红头文件制止医生流动
李小伟在进入县人民医院前，在乡卫生院当了十几年院长。谈起此次跳槽，他说:“我在基层干了那么多年，深知医疗资源来之不易，总不能看着这么好一所医院闲置。”“多一家民营医院有什么不好，多一个竞争者，医疗价格下来了，老百姓落实惠。”他同时觉得这次改变可以实现自己的一些想法。
“公立医院的管理体制让我感到厌倦。”豫西协和医院护理总监葛生亚对当地媒体说，在新的平台上她将有新的作为。她原来在县医院任护理部副主任。
然而，县医院的职工认为真正吸引骨干医生跳槽的还是高薪。在县人民医院，科室主任一年的收入在3万元以上。公立医院职工认为民营医院开出了更高的价码。
所以，这些医生失踪后，受到了道德攻击。一些跳槽者的手机收到了诸如“有奶便是娘”这样的短信。
去年11月19日，跳槽的十几位医生汇集到了豫西协和医院，“他们有的打车来的，有的自己骑摩托来的，并不是外界说的那样派车接他们来的。我们没有挖人，是正常招聘。”协和医院院长白振怀说，之所以选择周末，只是因为招骋时约定的就是那一天。
医生们被专车送到了距西峡县城30公里外的一处风景区。“在这里，大家进行了交流，医院的投资者介绍了医院的情况。”白振怀说。
随后医生们坐车去山西运城参观那里的民营医院。但车没开出多远，将近中午12点时，被追赶而来的县领导截停，所有医生返回西峡县城的一家宾馆。县领导与医生们进行了充分接触，转达了县医院职工的不满情绪，但没有医生表示愿意回原单位，“事情已经闹成这样，还怎么回去？”19日晚，两位医生被家属派车接回家，他们后来很快回县医院上班。
同时，县医院职工的情绪仍在激涨，有人表示要去省里、北京反映情况。西峡县委县政府当晚连夜开会，拿出了对此事的处理意见。这个意见被医院职工称为“四条决议”。四条决议的主要内容是:豫西协和医院不得在本县招聘医务人员；应聘到协和医院的医生必须回到原单位上班。后来，这个意见以红头文件的形式下发。
“这意味着我们医院不会被挖空。大家心里有了底，情绪也就慢慢平复了。”西峡县人民医院药剂科的张主任说。
但大部分离开的医生并没有再回到原单位上班。今年元旦过后，他们陆续到豫西协和医院就位。
在医生集体跳槽事件解决过程中，当地舆论对政府红头文件随意干涉人才择业的自由性进行了抨击。西峡县卫生局局长韩向阳对此回应说，那时的当务之急是消除医院职工的激烈情绪，迅速恢复医疗秩序。这样的方式是在现实的基础上做出的选择。
事实上，西峡县领导对医生集体跳槽的态度一直在微妙地变化。对于医生们的去向，县委后来的意见是:根据医生们自己的意愿，由卫生行政部门办理执业地点变更手续。
1月19日，韩向阳告诉记者，医生们的变更手续正在进行。这样，他们将摆脱“非法行医”指责的尴尬处境。
一家独大格局中的闯入者
面对西峡县人民医院职工对自己的非议，白振怀感到无奈，“这只是一次正常的社会人才流动，没想到闹出这么大的风波。”
2004年，白离开了县人民医院业务副院长的位子，任豫西协和医院院长。当时他正好40岁，觉得自己可以“再闯闯。”耐人寻味的是，他的调动是县委的决定。
“没有我，民营医院也会出现，公立医院总要面对这样的竞争者。”白振怀说。
一直关注此事的郑州大学MBA中心周磊教授评价说，民营医院的出现及这次医生集体跳槽，标志着西峡医疗资源重新整合，西峡医疗市场也将重新洗牌。
西峡地处豫西南山区，43万人口，民营经济发达，经济在南阳市各县区中名列前茅。去年，西峡县年医疗消费支出是9000万元，平均每人医疗支出超过200元。
西峡医疗市场主要被三家公立医院瓜分。“2005年，县人民医院收入是5100万元，公疗医院和中医院分别占700万元和600万元上下。”韩向阳介绍说。
县人民医院一家独大的格局已经维持了很多年。现在，这家306张病床的“二甲”医院经常的住院病人在380人左右。该院的介绍资料上写道:医院共有员工453人，其中中高级职称89人，年门诊量22万人次，住院1.2万人次。病员辐射至陕西、湖北等六县域，拥有全县惟一的进口磁共振、CT、直线加速器……整体技术已与省市医院接轨。
西峡样本：一家民营医院闯入后，公立医院垄断的医疗市场如何重新洗牌
一个医生笑问:“你走吗？”李小伟答:“我不走。”
但在查房过程中，河南西峡县人民医院普内科副主任李小伟突然脱掉白大褂，走出了医院。
这个离开过程被描述得颇具戏剧性，在去年11月18日、19日先后离开县人民医院的15名医生中，很多“离开”过程都被讲述者讲得活色生香。外三科副主任田国伟18日上午有一个腹腔镜手术，主任张丰楼发现到了手术时间他还没有来，打了他手机:关机。“这小子咋啦？”张只好嘟囔着自己上了手术台。
两个月后，1月19日，李小伟已经在西峡县郊外五里桥乡的豫西协和医院上班。在医院崭新宽敞的大厅里，他与其他十几名医生的照片一起贴在“名医栏”中:李小伟，普内科主作，擅长各类肾病治疗……
在李小伟们身后，是波澜顿起的县级医疗市场，在民营医院闯入以前，它曾经长期控制在公立医院手中。医生集体跳槽，不仅引发了一场公立医院职工上访的风波，也促使西峡本来尚在犹疑的医疗体制改革，小心翼翼地迈步前行。而全国范围内，卫生部部长高强在今年1月7日全国卫生工作会议上的关于引入市场机制不等于“市场化”的讲话，也引起了风云暗动。(相关链接：医院转制，有人欢喜有人愁)
医生集体跳槽引发震荡
“11月18日那天走了几个，19日上午又走了几个。”西峡县人民医院药剂科一位工作人员回忆说。但也有职工说“那些没有良心的”跳槽者是18日一起出走的。
骨干医生的出走在县人民医院引起了极大震荡，到18日晚上已经演变成莫名的恐慌。大家不知道明天还会有多少医生会失踪，医院还能否运行。“我们心里都慌得很，最慌的是那些退休的老同志，他们退休金全靠医院来发呢。”药剂科那位人员说。人们进一步推测挖走那些医生的民营医院——豫西协和医院用心险恶而且瞅准了时机:18日，县人民医院院长贾虎林还在国外考察，群龙无首的公立医院无力及时反击民营医院的挖人之举。
从另外几家医疗机构传来消息加重了人们的不安:县中医院走了4名医生，县公疗医院走了1名医生。
18日晚，县人民医院的一些退休人员及职工在医院里聚集。“大家越说越心慌，好像办了50多年的医院会在一两天内垮下来。”一位参加者回忆。
人们在恐慌情绪中挨过了艰难的一夜。“那天我翻来覆去睡不着，如果医院办不下去了，我们以后的日子该怎么过。”一位退休医生说。19日上午，很多职工聚集到了医院五楼大会议室。一时间群情激愤，“大家眼里都含着泪。”一位职工说。
“当时大家都不知道还会有多少医生走，如果任由民营医院这么挖下去，我们医院的人才肯定被挖空，医院就垮了。所以，大家的心态比前一天更慌。”县医院药剂科的张主任说。
县里的领导也已获知此事。19日上午9时，主管卫生的副县长何平赶到医院。“已经退休的李聚明院长哭着给他跪下了，求他救救医院。”县医院一个科室的张姓副主任回忆。
县委的一位副书记也随后赶到。两位领导承诺出走的医生会在10点回来，后来这个承诺被推迟到12点。但是，并没有医生回来。
恐慌情绪终于开始宣泄:有人把会议室的桌椅砸了。
发红头文件制止医生流动
李小伟在进入县人民医院前，在乡卫生院当了十几年院长。谈起此次跳槽，他说:“我在基层干了那么多年，深知医疗资源来之不易，总不能看着这么好一所医院闲置。”“多一家民营医院有什么不好，多一个竞争者，医疗价格下来了，老百姓落实惠。”他同时觉得这次改变可以实现自己的一些想法。
“公立医院的管理体制让我感到厌倦。”豫西协和医院护理总监葛生亚对当地媒体说，在新的平台上她将有新的作为。她原来在县医院任护理部副主任。
然而，县医院的职工认为真正吸引骨干医生跳槽的还是高薪。在县人民医院，科室主任一年的收入在3万元以上。公立医院职工认为民营医院开出了更高的价码。
所以，这些医生失踪后，受到了道德攻击。一些跳槽者的手机收到了诸如“有奶便是娘”这样的短信。
去年11月19日，跳槽的十几位医生汇集到了豫西协和医院，“他们有的打车来的，有的自己骑摩托来的，并不是外界说的那样派车接他们来的。我们没有挖人，是正常招聘。”协和医院院长白振怀说，之所以选择周末，只是因为招骋时约定的就是那一天。
医生们被专车送到了距西峡县城30公里外的一处风景区。“在这里，大家进行了交流，医院的投资者介绍了医院的情况。”白振怀说。
随后医生们坐车去山西运城参观那里的民营医院。但车没开出多远，将近中午12点时，被追赶而来的县领导截停，所有医生返回西峡县城的一家宾馆。县领导与医生们进行了充分接触，转达了县医院职工的不满情绪，但没有医生表示愿意回原单位，“事情已经闹成这样，还怎么回去？”19日晚，两位医生被家属派车接回家，他们后来很快回县医院上班。
同时，县医院职工的情绪仍在激涨，有人表示要去省里、北京反映情况。西峡县委县政府当晚连夜开会，拿出了对此事的处理意见。这个意见被医院职工称为“四条决议”。四条决议的主要内容是:豫西协和医院不得在本县招聘医务人员；应聘到协和医院的医生必须回到原单位上班。后来，这个意见以红头文件的形式下发。
“这意味着我们医院不会被挖空。大家心里有了底，情绪也就慢慢平复了。”西峡县人民医院药剂科的张主任说。
但大部分离开的医生并没有再回到原单位上班。今年元旦过后，他们陆续到豫西协和医院就位。
在医生集体跳槽事件解决过程中，当地舆论对政府红头文件随意干涉人才择业的自由性进行了抨击。西峡县卫生局局长韩向阳对此回应说，那时的当务之急是消除医院职工的激烈情绪，迅速恢复医疗秩序。这样的方式是在现实的基础上做出的选择。
事实上，西峡县领导对医生集体跳槽的态度一直在微妙地变化。对于医生们的去向，县委后来的意见是:根据医生们自己的意愿，由卫生行政部门办理执业地点变更手续。
1月19日，韩向阳告诉记者，医生们的变更手续正在进行。这样，他们将摆脱“非法行医”指责的尴尬处境。
一家独大格局中的闯入者
面对西峡县人民医院职工对自己的非议，白振怀感到无奈，“这只是一次正常的社会人才流动，没想到闹出这么大的风波。”
2004年，白离开了县人民医院业务副院长的位子，任豫西协和医院院长。当时他正好40岁，觉得自己可以“再闯闯。”耐人寻味的是，他的调动是县委的决定。
“没有我，民营医院也会出现，公立医院总要面对这样的竞争者。”白振怀说。
一直关注此事的郑州大学MBA中心周磊教授评价说，民营医院的出现及这次医生集体跳槽，标志着西峡医疗资源重新整合，西峡医疗市场也将重新洗牌。
西峡地处豫西南山区，43万人口，民营经济发达，经济在南阳市各县区中名列前茅。去年，西峡县年医疗消费支出是9000万元，平均每人医疗支出超过200元。
西峡医疗市场主要被三家公立医院瓜分。“2005年，县人民医院收入是5100万元，公疗医院和中医院分别占700万元和600万元上下。”韩向阳介绍说。
县人民医院一家独大的格局已经维持了很多年。现在，这家306张病床的“二甲”医院经常的住院病人在380人左右。该院的介绍资料上写道:医院共有员工453人，其中中高级职称89人，年门诊量22万人次，住院1.2万人次。病员辐射至陕西、湖北等六县域，拥有全县惟一的进口磁共振、CT、直线加速器……整体技术已与省市医院接轨。