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急性空气污染增加阵发性AF发作
http://www.100md.com 2006年1月26日 《中国医学论坛报》 2006年第4期
     本报讯 美国哈佛大学David等进行的病例交叉研究显示,对于接受置入式心脏复律除颤器(ICD)置入患者,其阵发性房颤发作危险增加与周围空气急性污染有关。[Environ Health Perspect 2006,114(1)∶120]

    该研究纳入1995年6月到1999年12月期间接受第三代ICD置入的患者203例,并对患者随访至2002年7月。对居住在美国波士顿哈佛大学空气污染检测站40公里以内患者进行了分析。在随访期间由环境保护部门对波士顿的4~6个主要地点进行空气监测,每小时测定1次臭氧、二氧化氮和一氧化碳等污染物的浓度。

    结果显示,房颤发作前1小时的平均臭氧浓度增加与阵发性房颤发作的增加呈显著相关,平均臭氧浓度每增加22 ppb时,房颤危险就增加2倍(比值比为2.15,P=0.04)。而房颤发作前24小时的平均臭氧浓度与房颤危险增加没有相关性。

    房颤发生前1小时的其他空气污染成份与房颤的发作没有显著相关性,房颤的发作与24小时的直径小于2.5微米的颗粒物(PM2.5)、二氧化氮以及黑炭浓度的估计值呈正相关,但没有统计学意义。24小时的一氧化碳和二氧化硫浓度对房颤的发生似乎有保护作用(比值比<1),但也没有统计学意义。

    点评 该研究提示,阵发性房颤患者宜居住于空气污染指数低尤其是臭氧浓度低的环境中。我们应该将该研究结果演绎到更多的空气污染相关疾病。随着现代化的进展,空气污染已成为一个严重影响人们健康的问题。让我们从自身作起,减少环境污染,促进人们的身体健康。(杨新春), http://www.100md.com