急性失代偿性心力衰竭者胸片阴性近两成
美国辛辛那提大学Collins等的一项最新分析显示,在就诊于急诊室的急性失代偿性心力衰竭患者中,近1/5的胸片可无充血等表现。[Ann Emerg Med 2006, 47(1): 13]
Collins等对急性失代偿性心力衰竭国家登记处(ADHERE)的资料进行了分析。
结果显示,在首先于急诊室接受诊治、有急诊胸片检查结果、有急诊室入院诊断并最终以“心力衰竭”为主要出院诊断的所有85376例患者中,15937例的急诊胸片不存在充血等表现,胸片阴性率为18.7%;与急诊胸片阳性者相比,急诊胸片阴性者在急诊室入院诊断中未被诊断为心力衰竭的比例显著增高(23.3%对13.0%)。
研究提示:在评估临床表现疑似急性失代偿性心力衰竭的患者时,临床医师应考虑到有很高比例的胸片阴性率存在,从而避免贻误对胸片阴性的失代偿性心力衰竭者的诊断和治疗。当然,胸片作为一种快捷而廉价的辅助检查方法,虽然准确性可能不高,但在诊断充血性心力衰竭中的参考价值仍是不可或缺的。, 百拇医药
Collins等对急性失代偿性心力衰竭国家登记处(ADHERE)的资料进行了分析。
结果显示,在首先于急诊室接受诊治、有急诊胸片检查结果、有急诊室入院诊断并最终以“心力衰竭”为主要出院诊断的所有85376例患者中,15937例的急诊胸片不存在充血等表现,胸片阴性率为18.7%;与急诊胸片阳性者相比,急诊胸片阴性者在急诊室入院诊断中未被诊断为心力衰竭的比例显著增高(23.3%对13.0%)。
研究提示:在评估临床表现疑似急性失代偿性心力衰竭的患者时,临床医师应考虑到有很高比例的胸片阴性率存在,从而避免贻误对胸片阴性的失代偿性心力衰竭者的诊断和治疗。当然,胸片作为一种快捷而廉价的辅助检查方法,虽然准确性可能不高,但在诊断充血性心力衰竭中的参考价值仍是不可或缺的。, 百拇医药