掌握急救常识 应对春节意外

http://www.100md.com 2006年1月26日 光明日报

     新春佳节又要到了，人们开始准备在长假里好好享受生活。然而，每年节日期间，都有不少患者因手切割伤、油烫伤、食物卡住喉咙、急性酒精中毒到医院就诊。为此，笔者采访了北京友谊医院急诊科副主任杨立沛。他提醒

    人们关注节日安全，了解节日期间常见病的急救知识，以便正确采取保护家人身体健康的应急措施。

    手切割伤用创可贴有讲究当发生手割伤时，浅的伤口可以用温开水或生理盐水冲洗拭干后，用碘酊和酒精消毒、止血，也可以用“好得快”喷雾剂喷伤口，然后进行包扎，一般能较快痊愈。对较小伤口外用“创可贴”即可，使用创可贴48小时应更换新的。已感染化脓的伤口不能贴，以免阻碍脓液的流出；伤口较深、出血较多时也不能贴，应立即压迫止血，速到医院行清创术，视伤情而缝合修补。刀伤伤口不宜涂抹软膏之类的药物，否则不利于伤口愈合。另外用创可贴伤口处不易着水，以免并发感染。一旦发现伤口有红、肿、热、痛的现象应该及时就医。

    烫伤应掌握好范围和程度

    烫伤按其深浅分为三度。油的烫伤多为一度，烫伤一般只烫坏表皮，看上去发红,多不起泡，很痛；少数严重者可引起二度烫伤，可烫及真皮层，其特征是疼痛和起水泡。

    烫伤后首先要脱离热源，去掉衣服。轻度烫伤可以用凉水冲洗或用干净的冷毛巾冷敷，涂些龙胆紫，不必包扎。要保持创面清洁，否则容易污染创面，加重损伤；皮肤起泡时，最好不要把水泡弄破，将水泡四周皮肤用酒精消毒,然后用干净布包扎。因燃放烟花爆竹不幸所致的受伤，如皮肤稍有红肿，可按一般烫伤处理，如炸伤部位严重焦黑、流血，应保护好创口迅速送往医院救治。

    异物卡喉走出应对误区

    当鱼刺卡在嗓子里时，千万不能让患者囫囵吞咽大块馒头、米饭等食物。虽然有时这样做可以把鱼刺除掉，但有时这种不恰当的处理，不仅没把鱼刺除掉，反而使其刺得更深，更不易取出，严重时可发生感染、穿孔。

    鲠了鱼刺等异物应采取正确方法及早取出。通常鱼刺最易刺在咽部扁桃体或其附近组织上，这时应让病人张大口，另一人借助自然光或用手电筒照射咽部，让病人说“啊”，同时迅速地用筷子或匙柄将舌向下压，充分暴露咽部，然后用镊子将鱼刺取出。如果鱼刺细小，也可试饮米醋使其软化。如张口看不见鱼刺，应速送医院请医生进行处理。如果不慎把骨头或硬物卡在喉以下部位，正确的处理方法是不要尝试取出，应赶快就医，异物停留越久，越可能引发炎症或穿孔。

    急性酒精中毒应送医院救治

    急性酒精中毒通常可分为三度：轻度为兴奋期，表现为滔滔不绝地说话，时喜时悲，时愠时怒，颜面潮红或苍白，眼结膜充血，可有上腹不适、恶心甚至呕吐。中度为共济失调期，出现语无伦次，动作笨拙，步态摇晃。重度为昏睡期，表现为昏睡、呕吐、呼吸缓慢、心跳加快，特别严重时大小便失禁、抽搐、昏迷，可发生呼吸麻痹而死亡。

    发现酒精中毒者后，首先要检查患者有无意识。只要饮者出现上述急性酒精中毒症状，对轻、中度中毒者，家庭急救首先要鼓励或设法使患者吐出胃内残存的酒。特别是要认真观察，如患者病情加重或重度昏睡，应立即送患者到医院就医。同时使其头部偏向一侧或让其侧卧，以防呕吐时食物吸入气管而导致窒息。, http://www.100md.com

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