先天性梅毒亦称胎传梅毒，是由于感染梅毒的孕妇通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿所致。早期先天性梅毒多数在生后5周内发病。由于过去发病率低，对该病认识不足，以致临床出现一些误诊或漏诊的情况。现将近2年误诊的3例患儿情况介绍如下。

    1 病历摘要

    例1，患儿，男，天龄14天，出生体重3.0kg，系第1胎足月顺产。父母为打工仔，否认性病史。患儿生后4天起病，全身皮肤出现脓疱疮，在当地给予抗感染治疗无好转并进行性加重，10天后转入我院。入院时躯干、四肢皮肤散在脓疱疹，脓液稀薄，疱壁薄，并很快破溃，脓疱基底凹陷。患儿精神好、吃奶好，无发热、咳嗽等；体重增长正常。实验室检查：血常规示白细胞总数120×109/L，CRP 90mg/L；肝功能GPT正常，血培养及脓液培养无细菌生长；胸部X线片正常。入院后给予床边隔离，西力欣静脉滴注，每日2次；局部换药(合霉素、氯霉素涂剂外擦)。治疗1周脓疱皮损症状无明显好转。查梅毒螺旋体抗体(TP)呈阳性。确诊为梅毒，改用青霉素治疗，皮肤病灶明显好转，15天后临床治愈出院。追查其父母血梅毒抗体结果均阳性 ......