治贫血药为何失灵？
滕小春
有的贫血病人较长时间服用铁剂后疗效甚微；还有的人服用铁剂后非但没有取得明显疗效，反而出现了一些并发症，增加了病痛。那么，治疗贫血的药物为何不灵呢？其原因在于以下几方面：
第一，没有对症下药。缺铁性贫血主要服用铁剂进行治疗。但服用铁剂要根据不同病情对症下药。例如，轻症的贫血病人可服用硫酸亚铁，但有些孕妇和腹泻病人服用后见效缓慢，原因是硫酸亚铁对胃肠道的刺激性大，病人服用后会产生恶心、呕吐甚至腹痛、腹泻，使药物不能被完全吸收而影响疗效。有的病人为避免铁剂对胃肠的刺激就饭后服药，由于铁的吸收主要在胃及十二指肠内，饭后即服铁会随食物很快离开胃及十二指肠而不能被吸收。正确的方法是饭后一小时服用，效果更佳。
第二，药物选择不当。有些萎缩性胃炎病人、胃及十二指肠切除患者服用硫酸亚铁后效果也不佳，这是因为铁剂需在酸性环境中才易吸收，而这类病人胃酸低甚至缺乏胃酸，故应选择右旋糖酐铁肌肉注射。还有些重症贫血病人虽较长时间服用铁剂，但贫血症状依然如故，原因是药物选择不当。因此，重症贫血病人应用右旋糖酐铁肌肉或静脉注射，注射后能迅速补充铁剂，很快缓解造血所需铁的不足，使贫血得以迅速纠正。
第三，药物配伍不当。有些胃及十二指肠溃疡出血所致的贫血病人服用铁剂的同时还服用胃舒平，致使贫血难以纠正。这是由于胃舒平、氢氧化铝、三硅酸镁等抗酸药会降低胃的酸度，减少铁的吸收。此外，四环素可与铁剂结合生成沉淀，胃肠不吸收，小苏打会妨碍铁的吸收，均不宜与铁剂同时服用。
第四，停药过早。有些贫血病人服用铁剂后，觉得症状一好就急忙停药，导致贫血又复发。所以，要在贫血症状消失，红细胞和血红蛋白恢复到正常水平之后，继续用药一个月，不能症状一好转就突然停药。, 百拇医药
有的贫血病人较长时间服用铁剂后疗效甚微；还有的人服用铁剂后非但没有取得明显疗效，反而出现了一些并发症，增加了病痛。那么，治疗贫血的药物为何不灵呢？其原因在于以下几方面：
第一，没有对症下药。缺铁性贫血主要服用铁剂进行治疗。但服用铁剂要根据不同病情对症下药。例如，轻症的贫血病人可服用硫酸亚铁，但有些孕妇和腹泻病人服用后见效缓慢，原因是硫酸亚铁对胃肠道的刺激性大，病人服用后会产生恶心、呕吐甚至腹痛、腹泻，使药物不能被完全吸收而影响疗效。有的病人为避免铁剂对胃肠的刺激就饭后服药，由于铁的吸收主要在胃及十二指肠内，饭后即服铁会随食物很快离开胃及十二指肠而不能被吸收。正确的方法是饭后一小时服用，效果更佳。
第二，药物选择不当。有些萎缩性胃炎病人、胃及十二指肠切除患者服用硫酸亚铁后效果也不佳，这是因为铁剂需在酸性环境中才易吸收，而这类病人胃酸低甚至缺乏胃酸，故应选择右旋糖酐铁肌肉注射。还有些重症贫血病人虽较长时间服用铁剂，但贫血症状依然如故，原因是药物选择不当。因此，重症贫血病人应用右旋糖酐铁肌肉或静脉注射，注射后能迅速补充铁剂，很快缓解造血所需铁的不足，使贫血得以迅速纠正。
第三，药物配伍不当。有些胃及十二指肠溃疡出血所致的贫血病人服用铁剂的同时还服用胃舒平，致使贫血难以纠正。这是由于胃舒平、氢氧化铝、三硅酸镁等抗酸药会降低胃的酸度，减少铁的吸收。此外，四环素可与铁剂结合生成沉淀，胃肠不吸收，小苏打会妨碍铁的吸收，均不宜与铁剂同时服用。
第四，停药过早。有些贫血病人服用铁剂后，觉得症状一好就急忙停药，导致贫血又复发。所以，要在贫血症状消失，红细胞和血红蛋白恢复到正常水平之后，继续用药一个月，不能症状一好转就突然停药。, 百拇医药