严管堵漏 确保参保职工权益 齐市医保参加人数快速递增
近年来，黑龙江省齐齐哈尔市的医保事业实现了跨越式发展，截至目前，全市参保人数已高达80万人，收缴率达98%，结余率10%，平均自付比例13%，百姓满意率达90%以上。
去年，齐市某高校的上千名新同学，从刚到学校报到起就跨进了医保的门槛。在校读书期间，每人每年只需要缴纳基本费用30余元，大额医保15元，这样一旦生病，自己仅交10%的费用，就能享受到较高的医疗待遇。不仅如此，该市还将医疗保险的触角延伸到了农村，将讷河的农村合作医疗整体纳入到医保范畴。20多万讷河农场职工和家属做梦也没想到，每年仅仅交上10元钱，就能享受到1万元的医疗待遇。
现在，齐齐哈尔市参保职工人数平均每年以10万的速度在递增，增幅为全省第一。为确保参加医保群众的切身利益，该市医保局创造性地提出了单病种结算标准，确定了21大类、767种疾病的结算标准。单病种结算方法运行5年来，有效地避免了总额预付等其他结算办法带来的弊端，从源头上制止了医保资金的浪费现象。同时还对出入院标准、分解住院及诊断升级、特检特治阳性率等均进行了明确规定，并成立了审核管理科和结算稽查科，设立了暗访员制度。
流失的漏洞堵住了，就能最大限度地减少参保职工的费用支出，提高其待遇水平和应有的权益。5年来，齐齐哈尔医保局先后3次降低参保职工的住院自付比例。目前，退休职工在二、三级医院的自付比例分别为8%和16%，分别比启动之初降低了10个百分点；在职职工自付比例分别为10%和18%，分别降低了12个百分点。仅此一项，全市医保基金每年就要多支出近800万元。, 百拇医药(衣晓峰 靳万庆)
去年，齐市某高校的上千名新同学，从刚到学校报到起就跨进了医保的门槛。在校读书期间，每人每年只需要缴纳基本费用30余元，大额医保15元，这样一旦生病，自己仅交10%的费用，就能享受到较高的医疗待遇。不仅如此，该市还将医疗保险的触角延伸到了农村，将讷河的农村合作医疗整体纳入到医保范畴。20多万讷河农场职工和家属做梦也没想到，每年仅仅交上10元钱，就能享受到1万元的医疗待遇。
现在，齐齐哈尔市参保职工人数平均每年以10万的速度在递增，增幅为全省第一。为确保参加医保群众的切身利益，该市医保局创造性地提出了单病种结算标准，确定了21大类、767种疾病的结算标准。单病种结算方法运行5年来，有效地避免了总额预付等其他结算办法带来的弊端，从源头上制止了医保资金的浪费现象。同时还对出入院标准、分解住院及诊断升级、特检特治阳性率等均进行了明确规定，并成立了审核管理科和结算稽查科，设立了暗访员制度。
流失的漏洞堵住了，就能最大限度地减少参保职工的费用支出，提高其待遇水平和应有的权益。5年来，齐齐哈尔医保局先后3次降低参保职工的住院自付比例。目前，退休职工在二、三级医院的自付比例分别为8%和16%，分别比启动之初降低了10个百分点；在职职工自付比例分别为10%和18%，分别降低了12个百分点。仅此一项，全市医保基金每年就要多支出近800万元。, 百拇医药(衣晓峰 靳万庆)