治疗良性前列腺增生汽化、激光切除优于传统手术
印度新德里全印度医学科学研究所的Gupta等报告,治疗良性前列腺增生(BPH)时,经尿道前列腺汽化电切术(TUVRP)和钬激光前列腺摘除术(HOLEP)均安全有效,可取代常规的外科经尿道前列腺切除术(TURP)。[BJU Int 2006,97(1)∶85]
为了比较三种疗法的疗效,研究者进行了一项前瞻性随机研究。该研究共纳入150例前列腺大于40 g的BPH患者,并随机分成TURP组、TUVRP组和HOLEP组,各组50例患者,分别接受相应治疗。治疗前对患者进行尿培养,施行腹部超声评估前列腺大小,检测血清前列腺特异抗原(PSA)水平、尿流速峰值和残尿量,并计算国际前列腺症状评分(IPSS)。记录平均手术时间、切除组织重量、血红蛋白和血清钠水平变化、护理时间、导尿管留置时间和并发症等情况。术后6个月和1年时,再次评价IPSS、尿流速峰值和残尿量。
三组患者术前各项指标相当。研究结果显示,TUVRP组患者平均手术时间、术中灌洗少于HOLEP组和TURP组(P<0.001);HOLEP组和TUVRP组失血量显著低于TURP组(P<0.001);HOLEP组术后灌洗、护理时间、导尿管留置时间均显著低于其余两组,同时TUVRP组也显著低于TURP组。与基线期相比,三组患者术后随访时IPSS、尿流速峰值和残尿量均获得显著改善,但术后6个月或1年时各组间无显著差异。
研究提示:HOLEP、TUVRP疗法围手术期发病率较低,治疗有效性则与TURP相当,均可取代后者治疗较大的良性前列腺增生。, http://www.100md.com
为了比较三种疗法的疗效,研究者进行了一项前瞻性随机研究。该研究共纳入150例前列腺大于40 g的BPH患者,并随机分成TURP组、TUVRP组和HOLEP组,各组50例患者,分别接受相应治疗。治疗前对患者进行尿培养,施行腹部超声评估前列腺大小,检测血清前列腺特异抗原(PSA)水平、尿流速峰值和残尿量,并计算国际前列腺症状评分(IPSS)。记录平均手术时间、切除组织重量、血红蛋白和血清钠水平变化、护理时间、导尿管留置时间和并发症等情况。术后6个月和1年时,再次评价IPSS、尿流速峰值和残尿量。
三组患者术前各项指标相当。研究结果显示,TUVRP组患者平均手术时间、术中灌洗少于HOLEP组和TURP组(P<0.001);HOLEP组和TUVRP组失血量显著低于TURP组(P<0.001);HOLEP组术后灌洗、护理时间、导尿管留置时间均显著低于其余两组,同时TUVRP组也显著低于TURP组。与基线期相比,三组患者术后随访时IPSS、尿流速峰值和残尿量均获得显著改善,但术后6个月或1年时各组间无显著差异。
研究提示:HOLEP、TUVRP疗法围手术期发病率较低,治疗有效性则与TURP相当,均可取代后者治疗较大的良性前列腺增生。, http://www.100md.com