妇女总高半胱氨酸水平高 则BMD低
血浆总高半胱氨酸(tHcy)水平与髋骨骨折的发生危险相关,但尚无证据表明其与骨骼矿物质密度(BMD)直接相关。挪威Bergen大学Giesdal等的一项定群研究表明,血浆总tHcy水平是妇女BMD降低的一项独立危险因素,男性中则没有这种关联。
Giesdal等于1997-2000年间检测了2268例男性和3070例女性的BMD,他们均为大麦芽新碱高半胱氨酸研究组中47~50岁的中年人和71~75岁的老年人。研究者用线性逻辑回归模型对数据进行了分析。
血浆tHcy水平与中老年妇女的BMD呈负相关(P<0.001),但与男性的BMD不相关。高tHcy[≥15 μmol(2.02 mg/L)]组和低tHcy[<9 μmol(1.22 mg/L)]组相比,出现BMD降低的多重校正比值比在妇女中为1.96,而这种差异在男性中无显著性。针对血浆叶酸水平或钙和维生素D的摄入情况进行附加校正后,结果未发生实质性改变。血浆叶酸水平仅与妇女的BMD相关。研究者未发现BMD与维生素B12水平或亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)的多态性相关。(Arch Intern Med 2006, 166:88)
研究提示:血浆tHcy水平的升高和叶酸水平的降低均与妇女BMD降低有关,但与男性的BMD无关。这表明,高tHcy可能是妇女骨质疏松的一种潜在的可变危险因素。
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