滑疝修复术
普通外科学,腹部手术
腹股沟斜疝的部分疝囊壁由腹腔内脏本身构成时,即为滑疝。其发生率虽低,但如果处理不当,常损伤内脏或造成复发。手术时,除了要完成一般腹股沟斜疝修复术的手术步骤外,还需将脱出的内脏送回腹腔。对腹股沟滑疝常用的修复方法有腹腔外和经腹腔两种。
腹腔外滑疝修复术(Bevan)
此法适用于一般滑疝,脱出肠袢长5cm以上,但不超过10cm者。对有较长肠袢脱出超过10cm以上的滑疝,用此法修复会引起肠折曲而致梗阻或影响血运,应采用经腹腔法修复。
1-1 纵行剪开疝囊前壁 |
1-2 切开疝囊,可见结肠构成的疝囊后壁 |
1-3 离结肠边缘2cm处切开腹膜 |
1-4 拉出结肠 |
1-5 缝合两侧腹膜切开缘 |
1-6 将结肠送回腹腔 ......
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