回肠膀胱术
膀胱癌;膀胱外翻;尿道上裂;神经源性膀胱;前列腺切除术;输尿管结肠吻合术后尿失禁,泌尿生殖外科学,膀胱手术
回肠膀胱术
回肠膀胱术的基本优点是:①回肠膀胱分流能很快将尿液由肾脏和输尿管引入承接袋,因分流肠道短,使尿与该肠道接触的时间短暂。②与输尿管乙状结肠吻合术相比,电解质紊乱轻微,尿路感染的发病率较少。因此,回肠膀胱分流术已成为公认的优选手术方法。
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| ⑴下腹横切口 |
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| ⑵游离右侧盲肠和回肠末段并游离左侧乙状结肠 |
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| ⑶在腹主动脉分叉正中处的后腹膜开一窗孔 |
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| ⑷在骨盆缘以下3~4cm处切断输尿管 |
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| ⑸将两输尿管上端由后腹膜窗孔引出 |
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| ⑹肠段的不同两断端需经不同的处理 |
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| ⑺用照明法研究血管的走行 |
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| ⑻肠段的近端处需切断后四根血管弓 |
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| ⑼吻合肠道关闭肠系膜留出一窗孔 ......
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