胆囊切除术(见全图)

Cholecystectomy

[适应证]

1.急性化脓性、坏疽性、穿孔性胆囊炎。

2.慢性胆囊炎，反复发作，内科治疗无效。

3.胆囊结石。

4.慢性萎缩性胆囊炎，胆囊无功能。

5.胆囊良性肿瘤、息肉。

6.胆囊恶性肿瘤。

7.胆囊管发生病变，胆囊排空障碍症状较重患者。

8.Oddi括约肌切开、成形术需同时切除胆囊。

[术前准备]

1.慢性胆囊疾病患者，多存在消化不良、营养不良、贫血，故术前应予以纠正，可给予高蛋白、高热量食物，静脉输血，补充维生素B、C、K等。

2.急性胆囊炎患者，合并水、电解质、酸碱平衡紊乱者，术前予以纠正，给予晶体、胶体，持续血容量。给予大剂量、广谱抗生素，以控制存在的感染，要尽可能在做好术前准备的前提下行手术。

3.术前插胃管。

4.手术区备皮 ......