结肠直肠切除肛门外吻合术(Swenson)

本手术的优点是保存了直肠下段，术后可有正常的排便反射；在肛门外吻合结肠、直肠，操作方便，可以避免腹腔内感染。主要的缺点是组织损伤大，盆腔神经丛易被破坏，造成术后膀胱麻痹，且易发生吻合口漏及狭窄，死亡率较高。

⑴体位及切口

⑵显露巨结肠袢，切开结肠两侧腹膜

⑶分离直肠上段

⑷结扎、切断乙状结肠系膜血管

⑸切除巨结肠肠袢

⑹暂时缝合结肠和直肠残端

⑺将直肠残端翻出肛门外

⑻直肠外翻后的残端套管

⑼从直肠前壁切口中拉出近段结肠

⑽直肠-结肠前壁肌层浆肌层缝合

⑾剪除多余的外翻直肠

⑿直肠与结肠近端后壁肌层浆肌层缝合

⒀剪开结肠前壁

⒁全层缝合直肠和结肠前壁

⒂剪除多余结肠 ......     百拇医药网 http://www.100md.com/html/DirDu/2006/02/12/86/98/22.htm 您现在查看是摘要页，全文长 9106 字符。