手部烧伤瘢痕挛缩畸形修复术
烧伤外科学,皮肤手术
手部烧伤瘢痕挛缩畸形修复术
手部烧伤大部分发生在手背,因此该部位的挛缩畸形也多见于手背。手部是重要功能部位,瘢痕挛缩的处理宜早不宜迟,可不必等待瘢痕组织的完全稳定,即行手术。手部瘢痕挛缩同样可分为轻型的挛缩和重型挛缩畸形两种。
轻型挛缩畸形修复术
图1 切除瘢痕 |
图2 爪形手 |
图3 腹部皮管转移至手背 |
图4 腹部皮管转移至手背 |
图5 切断侧副韧带 |
⑴└┘形切开骨膜和关节囊 |
⑵分离关节内粘连 |
⑶Y形缝合 |
图6 松解背侧关节囊挛缩 |
图7 掌指关节成形 |
图8 切断内收拇指肌腱 |
图9 剖开皮管 |
图10 皮瓣修复 |
图11 钢针固定掌指关节 |
图12 指间关节切除、融合 |
图13 拉拢 ......
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