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小小纵隔镜 解决大问题
http://www.100md.com 2006年2月13日 《家庭医生报》 2006年第7期(总第1044期 2006.02.13)
     陈女士因胸闷憋气去医院看病,经过拍胸片和CT检查,被诊断为多发性纵隔淋巴结肿大,但因淋巴结位置太深,确切诊断很困难。陈女士为此忧心忡忡,茶饭不香,背上了沉重的思想包袱。那么,到底有没有办法解决问题呢?

    纵隔周围病变因纵隔内结构复杂,位置深而且有很多大血管,病种多样,常规检查方法价值有限,使纵隔病变成为临床诊断的难点。以往常常因不正确的诊断导致不当的治疗和不必要的剖胸探查,大大增加了病人的痛苦。近年来电视纵隔镜的应用使纵隔疾病的诊断率明显提高,是一种重要的检查手段。

    电视纵隔镜手术就是在患者颈部或胸部作一个小切口,放入纵隔镜,在直视下将病变组织取下来作病理学检查以确定诊断。其优点是创伤小、操作简便、安全可靠、取材满意,成为纵隔疑难疾病诊断和治疗的重要方法。

    纵隔镜还有一个重要用途就是肺癌术前病理分期。肺癌术前TNM分期,不仅能使部分不适合手术的病人免受开胸之苦,可为肺癌外科治疗方案的制定提供最佳依据。, http://www.100md.com(李辉 首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科教授)