中医快讯：中医减化疗副作用
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图：黎建成医师认为，中医对症治疗有助提高癌患者正在接受的西医药疗效和生活质素
在香港，愈来愈多癌症病人接受主流医学以外的治疗，其中大部分是寻求中医药作配合──由于接受西医药治疗后引致的副作用或不适反应。本地医疗制度目前仍未发展至中西医结合治疗或互相转介的程度，现阶段癌症病人选择中医药治疗，有不少是偷偷摸摸地进行──在日前举行的一个「中西医互补：全面抵御癌症狂魔」的讲座上，来自癌症治疗前线的中、西医者，与参加讲座的中、西医业界，分享了各自的临床经验。本地一个专门协助癌症病人的中医诊疗中心顾问医师指出，前往就诊癌症的患者绝大部分正在接受或曾经接受西医治疗，皆出现不同的反应或副作用，经中医分型辨证，对症治疗，均有减轻不良反应及增强病人体质的积极疗效。
泰山公德会顾问医师黎建成表示，临床治疗的癌症病人大致分为五大类：一、正在接受化学药物治疗的病人；二、正在接受放射治疗的病人；三、手术后出院不久的病人；四、经西医治疗，临床治愈的病人(辨证调理、预防复发)；五、经西医治疗无效的晚期病人(延长生命、提高生活质素)。
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黎医师说，临床经验显示，以中医辨证治疗上述五类癌症病人，不但能减少化学或放射治疗引致的副作用，同时亦增强了病人的体质，有助提高疗效及改善病者生活质素。(编者按：本文首先介绍黎建成医师针对接受化学药物治疗癌患者的临床治疗心得。)
黎医师指出，化学药物的副作用较常见三种情况：
一、消化系统的反应──常见恶心、呕吐、食欲不振。
中医辨证属脾胃气虚、胃失和降。治疗应予补气健脾、降逆止呕。治方以「陈夏六君子汤」为主，作用补气健脾；再加砂仁、川朴、竹茹、生姜作降逆止呕；此外还可加麦芽、鸡内金和山楂作开胃之用。
二、造血系统的反应──常见白血球、血小板下降，少数病人出现红血球下降。
黎医师说，西医亦有骨髓造血的理论，接受化疗的患者常见面色苍白、多血虚，若白血球下降到一定水平，西医会对患者停止化疗。
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根据中医「肾主骨生髓」的机理，此类患者为肾虚血虚。治方以「左归丸」为主加鸡血藤、骨碎补、首乌等补肾养血之药。
黎建成认为，若中医参与协同治疗，以补肾养血促进骨髓生长和愈合，有助防止白血球下降、提高及维持正常水平，也有助化疗的进行。
三、神经系统的损伤──较常见手足麻痹。
黎医师说，这是由于化学药物对人体神经损害的表现。不少患者在停止化疗后，神经恢复、麻痹消失，因此西医一般不作处理；但中医临床接触患者，少数病人会出现终身损害如插袋摸物全无知觉、行路如机械人、甚至疼痛等难以逆转的副作用。
根据中医「肝主筋」的原理，化学药物造成手足麻痹乃由于肝血不养筋；治疗应以补肝益血为主；用药物以女贞子、旱莲草、白芍、首乌、鸡血藤、桑寄生、杜仲、桑枝、桂枝等组方治疗。
黎医师认为，化学药物造成神经系统损伤的情况未可预知，接受化疗的病人若使用中医药补肝益血，有助避免、预防神经损害的作用。
黎医师指出，接受化疗的癌症病人临床上可能同时出现上述三种情况，因此在治疗和处方时，亦有可能多方同用，只要在药量方面作出调节即能对症治疗。, 百拇医药