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处方、医德及其他
http://www.100md.com 2006年2月16日 《当代健康报》 2006.02.16
     某电视台记者以“患者”身份到南方某地一家中心医院看病,主诊“专家”在简单检查后便诊断该记者患有肝病,接着就开出两张处方。一张在本院取药仅需200多元,而另一张则要到附近药店购买,费用高达4600多元,并且外购处方是连内行人都看不懂的代码,又是该药店独家经营。带着诸多疑问,本无疾病的记者又请这家医院有关专家核实,本院处方药物应用尚无异议,但外购处方药物却效用不大。此事被媒体披露后,发人深思。

    在此姑且不说那位“专家”的医疗行为是否合法,单就所开处方存在的问题便值得推敲。一大堆的药原本就无必要,而且药费高达数千元,倘若没有利益驱动,医生又怎会“笔下生花”。

    处方是医生用来治疗患者疾病的施药凭证,它既需要因病科学配方,更需要医生怀着体恤病人之情让病人以低廉的费用享受高效的药疗,这是行医者应当恪守的起码医德。如果从医者完全放弃了医德,忘记了处方的严肃性,把患者健康和生命的托附作为个人非法牟利的条件,把个人的价值追求建筑在病人“流血又流泪”的基础上,那充满“铜臭”的处方不仅亵渎了医学的圣洁,而且也泯灭了医生的良知。

    要使医生能够开出患者放心满意的处方,医生应严守人道主义的行医准则。而要使医生守住医德,又必须加强医疗服务行为的监管,严厉打击非法行医,这是一个表里相连、环环相扣的实际问题。要解决这个问题,对医务人员加强教育、提高素质固然重要,但相应的机制也应该完善,有效的监管更应该到位。医生的执业资格不仅要审批,而且要跟踪督察;开出的问题处方不仅要核实,而且要“顺藤摸瓜”;“养痈遗患”的医疗机构和药店,不仅要依法查处,而且要敢于把他们曝光,只有从严把关,标本兼治,处方、医德及其他才能规范。否则,总指望病人都会自我防范,或者医生完全能够自律,在现阶段无异于脱离实际的“高调”。 (张峥嵘), http://www.100md.com