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编号:10870803
喉切除术后咽瘘危险因素确立
http://www.100md.com 2006年2月16日 《中国医学论坛报》 2006年第6期
     黎巴嫩一项研究表明,血红蛋白水平、术前有气管切开、术前放疗和同期行颈淋巴结清扫术是喉切除术后咽 瘘(pharyngocutaneous fistula)的危险因素。(Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2006,132∶67)

    研究者检索了MEDLINE中1970年1月1日至2003年3月31日间关于喉切除术研究的英文文献,还通过参考文献获得其他相关研究的资料,并进行荟萃分析。

    通过原发恶性肿瘤的部位、手术类型以及手术缝合类型选择研究。所有研究必须建立在独立数据之上,并且对每个危险因素的评估必须设有对照组。通常报告中与瘘相关的危险因素被提取出来,评估其相对危险度。使用随机性效应方法的荟萃分析估计每个危险因素总的相对危险度。

    在检查出的65项研究中,符合纳入标准的有26项。荟萃分析后确认的显著危险因素包括:术后血红蛋白水平低于12.5 g/dL、既往气管切开、术前放疗以及术前放疗并行同期颈清扫术。有放疗史的患者咽瘘更严重。, 百拇医药