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编号:10870808
抗英夫利昔单抗抗体存在干扰英夫利昔单抗疗效
http://www.100md.com 2006年2月16日 《中国医学论坛报》 2006年第6期
     加拿大蒙特利尔大学Haraoui等报告,在接受肿瘤坏死因子α抑制剂英夫利昔单抗治疗的类风湿性关节炎(RA)患者中,抗英夫利昔单抗抗体的产生可降低该药物对某些患者的临床疗效。[J Rheumatol 2006, 33(1): 31]

    Haraoui等对接受英夫利昔单抗治疗的51例持续RA患者的基线特征和抗英夫利昔单抗抗体水平进行了评估,其中19例患者(37%)接受常规剂量英夫利昔单抗治疗(3 mg/kg/次,每8周一次)能获得并维持临床应答(A组),其余32例(63%)则需要加大英夫利昔单抗治疗剂量才能维持临床应答(B组)。

    结果显示,B组的抗英夫利昔单抗抗体阳性率高于A组(47%对27%),B组的平均抗体浓度也高于A组(18.3 μg/ml对7.5 μg/ml);与未产生抗体者相比,产生抗体者的年龄较轻,在开始英夫利昔单抗治疗之前的泼尼松治疗剂量也较小;产生抗体者血清中的英夫利昔单抗波谷水平显著低于未产生抗体者(0对2.2 μg/ml,P< 0.001),表明抗英夫利昔单抗抗体与英夫利昔单抗发生了中和作用。

    研究提示:抗英夫利昔单抗抗体的产生可干扰英夫利昔单抗的疗效。该研究是第一项揭示“在RA患者中,高浓度抗英夫利昔单抗抗体的存在与需加大英夫利昔单抗剂量之间可能存在因果相关性”的研究。, 百拇医药