便秘是一种非常常见的消化道症状，在自述有便秘表现的人群中，女性多于男性，并且发生率随年龄增高而增加[1]。便秘虽不会危及病人生命，也不会致人以残，但严重影响病人的生活质量，并增加大量的经济负担。

    目前便秘病因并不完全清楚，其病理机制也尚未明了，但已知道便秘主要与两种病理生理异常有关：一种为慢性传输型便秘，是指肠内容物从肠近端到结肠与直肠远端通过的时间比正常减慢。某些人群，肠内容物通过缓慢可能与饮食和文化差异有关，而某些人则可能存在着病理生理问题。另一种为盆底功能障碍，其特点是全结肠转运时间正常或轻度减慢，但残余物在直肠停留时间过长。在这种情况下，导致肠内容物无法完全从直肠排空，这种非协调性功能障碍还有“出口梗阻”等其他病名。尚有部分病人上述两种功能紊乱都存在。实际上，把慢传输型便秘专门划分出来，作为便秘的主要原因，非常重要，其选择的治疗方法也不同[2]。

    1 慢性便秘的检查方法

    正常排便需要肠内容物以正常速度通过各段和及时抵达直肠，并能刺激直肠肛门才能引起排便反射，排便时盆底肌群协调活动，完成排便。以上任何一个环节的障碍，均可引起便秘。因而对便秘患者要选择必要的检查，以了解引起排便故障的环节及有关的原因。

    1.1 一般检查方法

    通常肛门直肠指检常能帮助了解粪便嵌塞、肛门狭窄、痔病或直肠脱垂、肿瘤等病变，也可了解肛门括约肌的功能状况 ......