【关键词】 眶颧骨；骨折；复位；重建；组织充填

     l临床资料

     眶颧骨骨折12(男9，女3)例，急诊手术1例，伤后2~3 wk手术11例，年龄17~59岁. 外伤原因：车祸7例，殴击伤2例，工伤3例. 其中伴有脑外伤症状者8例. 本组大部分采用头皮冠状切口、下睑睫毛缘下切口、口内龈颊沟切口入路. 结合原外伤切口进行手术. 在眼轮匝肌与眶隔之间向下剥离至眶下缘2~3 cm，然后在眶下缘前面切开骨膜，在骨膜下剥离以显露眶底、眶外缘、颧骨及上颌上份. 术中发现不仅有眶底和眶外例壁骨折，同时还伴有眶内例壁凹陷性骨折. 口内龈颊沟切口，充分显露颧骨、上颌骨、及眶下缘. 眉弓外侧外伤瘢痕切口，以显露眶外侧缘、颧弓、颧骨. 松解骨折块，重新复位于解剖位，钛板、钛钉内固定. Medpor修整塑形两块重叠植入眶内. 将颈顶头皮瓣的帽状腱膜缝合固定于颞线处的颞深筋膜上而将颧颊部的软组织上提固定. 随访6~24 mo ......