成人Bartter综合征1例长期误诊分析
误诊分析,,Bartter综合征;,误诊分析,1临床资料,2讨论,【参考文献】
【关键词】 Bartter综合征; 误诊分析1临床资料
患者王某，男性，28岁，山东曲阜人，陕西某部战士. 以间断全身乏力，伴心悸4年余，加重1 wk主诉于20030314入我院心脏科. 患者1999年开始反复发作全身乏力、心悸，发作无规律，无瘫痪，症状明显时化验血钾低2.5~3.0 mmol/L，1999年夏因乏力、心悸、出虚汗化验甲功FT3偏高，T3、T4、FT4等均正常，按甲亢，服他巴唑10 mg 3次/d，治疗20+ d无效停服，此后反复复查甲功均正常，长期诊断为低钾型周期性麻痹，口服钾盐治疗. 本次入院前10+ d因乏力，上腹部不适，化验肝功单项谷丙转氨酶68 U，服联苯双脂10粒3次/d，5 d无效果，症状渐加重，伴心悸来我院，门诊化验血钾2.9 mmol/L，以低血钾待查：甲亢、周期性麻痹收住. 发病以来纳食、睡眠好、大小便正常. 家族史：父母、一弟一妹均健康无同样病史. 查体：血压6.8/10.6 kPa，体质量67 kg，身高168 cm. 发育正常，营养中等. 无突眼. 甲状腺不大. 肺呼吸音清晰. 心界不大，心率92次/min，律齐，未闻及病理性杂音. 腹平软 ......
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