心脏起搏器为一电动机，它与心肌以直接相连的电极发起和控制心脏电刺激[1]，是治疗严重缓慢型心律失常的重要手段。我院2002年至今已有40余例缓慢型心律失常患者成功安置了埋藏式永久性心脏起搏器。经过积极合理的护理，取得了满意的疗效，提高了患者的生活质量。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组患者40例，男28例，女12例；年龄40～72岁，平均56岁。心律失常类型：窦性停搏、窦性心动过缓26例，慢-快综合征4例，房室传导阻滞8例(其中Ⅲ度AVB 5例，Ⅱ度AVB 3例)，心房颤动伴长R-P间期2例。

    1.2 手术方法

    常规消毒皮肤及麻醉后，经手术切口穿刺进入锁骨下静脉，插入起搏电极，将电极顶端置于右心室心尖部或右心房心耳。监测各项参数指标满意后，将起搏脉冲发生口埋藏于锁骨下2横指、胸壁皮下组织中，做切口缝合。

    1.3 结果

    40例患者术后心律失常症状缓解，生活质量提高；术后4例患者心理负担重，情绪紧张；2例患者伤口周围有血肿。

    2 术前护理

    2.1 根据不同病情进行护理和治疗

    如心功能不全者，制定适当的活动计划，调节饮食，记录24h出入量，遵医嘱给予强心利尿药 ......