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专家答疑(2.20)
http://www.100md.com 2006年2月20日 《家庭医生报》 2006年第8期(总第1045期 2006.02.20)
     问:我以前检查过是大三阳,隔了10年之久。到现在为止身体没什么不舒服,只是有时一天当中尿有时黄有时不黄,我想问一下专家,像这样,需要用抗病毒药治疗吗?

    答:肝功能如一直正常,机体处于免疫耐受期,可暂不抗病毒治疗,但要定期随访,建议有条件可行肝组织活检,定期查肝功能、乙肝十项、肝纤维化四项、HBV-DNA、AFP、B超等检查,有异常的话再考虑下一步治疗。

    问:我是个患了乙肝十几年的患者!据我所知,我父母说我出生时喝进去了羊水,才导致我得肝病的!我小学2年级时检查出是小三阳,直到去年上大三检查了一下!吃了一年半的“基因药物”,但现在还是没好!你看我真和喝了羊水有关吗?

    答:羊水传染乙肝的比例通常都比较低,乙肝主要是通过血液传染。目前对乙肝病毒携带没有特别的治疗方法,即使治疗效果也不好。目前根本没有基因药物治疗方法,如果有的话那就是骗人。

    问:做什么检查可以查出除乙肝之外的其他肝炎,如丙肝,戊肝等。前几天我在医院查了个乙肝基因分型,结果是B型阳性,其他A、C、D、E、F阴性,这是不是说明,我没有感染其他类型的肝炎。另外,我看有专家推荐做甲胎蛋白检查。“甲胎蛋白”是什么性质的检查,有什么作用。

    答:乙肝基因分型是感染乙肝病毒后,根据乙肝病毒氨基酸的排列顺序分为A、B、C、D、E、F型,如果是B型,说明其预后较好,抗病毒效果好,不易发展成肝硬化。如果感染乙肝后,要排除其他的肝炎病毒,可做甲、丁、丙、戊型肝炎抗体检查,如阴性的话可排除。“甲胎蛋白”是肝脏肿瘤的一个早期检测指标,正常值应小于20mg/ml,大于400mg/ml的话应引起重视。, 百拇医药(谢涛 鲍冬生)