细辛在眼科临床的应用 Cl inical Appl ication of Herba Asari in Ophthalmiatrics

    湖北省襄樊职业技术学院医学分院 Xiangfan Vocational and Technical College , Hubei

    (湖北 襄樊 441021)

    汪碧涛 WANGBi2tao

    摘要: 例举细辛配伍其他中药治疗中心性视网膜炎、青光眼、角结膜炎等 ,认为细辛治眼疾的

    作用机理是其具有开通玄府的作用 ,既可内服 ,又可外用 ,关键是掌握好剂量。

    关键词: 细辛;眼科;开通玄府

    中图分类号: R 276. 7 文献标识码: B 文章编号: 1007 - 1334 (2004) 01 - 0032 - 02

    [作者简介] 汪碧涛(1956 - ) ,女 ,副教授 ,主要从事中医教

    学及临床工作。

    细辛因其根细而味极辛 ,故名 ,又因其辛温走

    窜 ,通利九窍而被广泛地应用于眼科临床。现就细

    辛在眼科中的功效主治、作用机理、用法用量 ,应用

    体会介绍如下:

    一、文献记载

    细辛始载于《神农本草经》 : “明目 ,利九窍”,列

    为上品。《本草正义》说: “细辛 ,芳香最烈 ,故善开结

    气 ,宣泄郁滞 ,而能上达巅顶 ,通利耳目 ,旁达四骸 ,无微不至 ,内之宣脉络而疏通百节 ,外之行孔窍而直

    达肌肤。”《药性论》载: “细辛明目 ,开胸中滞 ,除齿

    痛”。《本草衍义》云: “治头面风痛”。《本草纲目》

    云: “细辛久服 ,明目利九窍”。主治“风眼泪下 ,眼目

    诸病。”眼科专著《秘传眼科龙木论》说: “细辛 ,辛温

    主头痛 ,脑动 ,益肝胆 ,通精气 ,久服明目”。该书七

    十二症方论所选方共 152 首 ,其中用细辛者则达 83

    首之多; 《千金要方》目窍门所选复方共 40 首 ,用细

    辛者 12 首; 《医宗金鉴·眼科心法要诀》中共有处方

    113首 ,用细辛者则达 42 首之多。历代眼科专著

    中 ,治眼疾配有细辛的方剂 ,屡见不鲜。

    现代药理实验显示:细辛醇浸液对金黄葡萄球

    菌等有抑制作用;还能降低脑血管阻力 ,扩张脑血

    管 ,并有抗炎、抗组胺及抗变态反应作用 ,其机理是

    使炎症渗出和组织内组胺含量减少 ,并可抑制毛细

    血管的通透性增加。

    二、作用机理 ———开通玄府

    细辛深受历代眼科医家喜好 ,被广泛用于属寒、属热 ,或虚、或实的各种眼疾 ,是因为其除了有祛风

    散寒、止泪、止痛、温肺化饮的功效外 ,还有一个重要

    的作用 ,就是能开通玄府。《中国医学百科全书·中

    医眼科学》中说: “玄府 ,又称元府。眼中之玄府为

    精、气、血等升运出入之通路门户 ,若玄府郁滞 ,则目

    失滋养而减明;若玄府闭塞 ,目无滋养而三光绝。”由

    此可知 ,眼科疾患有一个非常重要的病机 ,那就是玄

    府郁滞 ,乃至闭塞 ......