丹参的临床应用

    高国芳 ,沈利君

    (浙江省杭州市萧山区第一人民医院药剂科 ,311200)

    [关键词] 丹参;临床应用

    [中图分类号] R282. 71 [文献标识码] B [文章编号] 100420781 (2003)增0620072202

    1 在心血管系统与神经系统中的应用

    1. 1 治疗顽固性心力衰竭 李欢民等[1 ]

    应用肝素、丹参与维生

    素 C及小剂量洋地黄制剂治疗心力衰竭 ,疗效优于对照组(应

    用利尿药、血管扩张药及洋地黄制剂) ,差异有显著性 ( P <

    0. 01) 。

    1. 2 穴位注射治疗多发性糖尿病性神经病变 刘永革[2 ]

    取患

    者肩髁、曲巴、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足理及解溪等穴位补

    法针刺20 min ,取复方丹参注射液 1 mL 分别注入每个穴位 ,qod ,3周为1个疗程 ,间隔1周 ,进行第 2 个疗程 ,2 个疗程后治

    愈率38. 6 % ,有效率84. 6 %。

    1. 3 超大剂量复方丹参注射液并小剂量甘露醇治疗脑梗死

    李怀林等[3 ]

    报道 ,对照组用复方丹参注射液 16 mL 加入 5 %葡

    萄糖注射液中 ,静脉滴注 ,qd ;20 %甘露醇 25 mL ,静脉滴注 ,tid ;

    治疗组用复方丹参注射液 50 mL 加入 5 %葡萄糖注射液中静脉

    滴注 ,qd ,甘露醇注射液100 mL静脉滴注 ,tid ,疗程 14 d。结果:

    总有效率差异无显著性( P > 0. 05) ,但治疗组治愈率及显效率

    高于对照组( P < 0. 01) ,治疗组未见明显副作用 ,对照组出现暂

    时性低颅压症状3例 ,2例分别于第7 ,11天出现肾脏反应 ,以上

    5例均在出现反应后停用甘露醇后 ,上述反应消失。

    1. 4 治疗新生儿缺氧缺血性脑病 将新生儿缺氧缺血性脑病

    46例随机分为: ①复方丹参组 23 例 ,给予复方丹参注射液 6～

    10 mL ,静脉滴注 ,qd ,7 d为1个疗程; ②氨基酸P 低分子肽(脑活

    素)组 ,给氨基酸P 低分子肽4 mL 静脉滴注 ,7 d为 1 个疗程。结

    果:复方丹参组有效率87. 0 % ,脑活素组有效率 91. 0 % ,疗效相

    似且安全( P > 0. 05) 。但复方丹参注射液药源广 ,价格低廉 ,氨

    基酸P 低分子肽药源少 ,价格昂贵[4 ]。

    1. 5 治疗脑动脉硬化性眩晕 陆志华等[5 ]

    治疗以眩晕为主要

    表现的脑动脉硬化患者 78 例 ,治疗组 40 例用无蛋白质小牛血

    清超滤物(爱维治)注射液 20 mL ,复方丹参注射液 16 mL 加入

    5 %葡萄糖注射液中静脉滴注 ,qd ,2 周为 1 个疗程;对照组 38

    例 ,单用复方丹参注射液16 mL 静脉滴注。结果:治疗组总有效

    率93. 0 % ,对照组为61. 0 % ,差异有显著性( P < 0. 05) 。

    2 在消化系统中的应用

    2. 1 治疗糜烂性胃炎 用丹参注射液加味黄连温胆汤治疗糜

    烂性胃炎58例 ,治疗组治愈 45 例(77. 6 %) ,平均 3. 1 d症状消

    失 ,总有效率94. 8 % ,高于对照组的80. 6 %[6 ]。

    2. 2 治疗食管静脉曲张破裂出血 食管静脉曲张破裂出血患

    [收稿日期] 2002212223 [修回日期] 2003201227

    [作者简介] 高国芳(1971 - ) ,女,浙江杭州人,药师,主要从事药

    学工作。

    者43例 ,治疗组以垂体后叶素 0. 1～0. 4 U· min

    2 1

    的速度静脉滴

    注 ,丹参注射液 10 mL 加入葡萄糖注射液 250 mL ,静脉滴注 ,bid ,共3 d ,与对照组(单用垂体后叶素)相比 ,结果 3 d 内 ,治疗

    组有效率72. 1 % ,对照组 42. 9 % ,差异有极显著性( P < 0. 01) ;

    止血时间:治疗组(10. 2±4. 1) h ,对照组(14. 7 ±4. 9) h ,差异无

    显著性( P > 0. 05) 。结论:丹参注射液与垂体后叶素联用 ,具有

    协同作用[7 ]。

    2. 3 治疗急性胰腺炎 韩凤云[8 ]

    对全部胰腺炎患者皆禁饮、禁

    食 ,腹胀者给予持续胃肠减压 ,补液 ,纠正酸中毒 ,输注抗生素、西咪替丁、胰蛋白酶抑制药及支持治疗。治疗组另予复方丹参

    注射液30 mL ,静脉滴注 ,qd。结果治疗组症状缓解较快。小剂

    量复方丹参 ,能阻滞胰腺炎的进展 ,改善预后 ,无明显副作用 ,可常规使用。

    2. 4 治疗乙肝后肝硬化 对住院确诊为乙肝后肝硬化患者 ,随

    机分为治疗组和对照组。治疗组用 5 %葡萄糖注射液 500 mL

    加复方丹参注射液12 mL ,静脉滴注 ,qd ,2周为 1 个疗程。对照

    组除不用丹参外 ,其他基础治疗与治疗组同。结果:治疗组总

    有效率 92. 9 % ,对照组总有效率 72. 5 % ,差异有显著性( P <

    0. 05)

    [9 ] ......