钠、排钾、保水”。又如肾脏对K+

    的排泄功能可归纳

    为12 个字:“多进多排、少进少排、不进也排”。

    213 新编歌决法 例如腺垂体分泌 6 种激素可以

    编成歌决“一黑二生三促进, 六种激素要记清”以助

    记忆。

    214 基底反推法 例如下丘脑释放 9 种激素调控

    腺垂体的释放, 要求立即记住这9 种激素是困难的。

    如果用反推法记忆, 这 9 种激素只需半分钟就记住

    了。具体办法是由腺垂体的6 种激素反推:“一黑二

    生为双控, 三促进为单控”。所谓双控是指有相应激

    素的释放激素和抑制激素, 所谓单控是指仅有相应

    激素的释放激素。

    215 对比分析法 人体内有一些生理过程相似, 用

    对比分析法学习易于掌握, 可运用挂图、表格、模型

    等直观教具引导学生认知生理过程的共性和个性。

    例如心肌细胞生物电现象中, 工作细胞的生物电与

    自律细胞的生物电, 二者既有共性, 又各有特点, 运

    用对比分析法学生较易理解和记忆。

    3 美化板书

    高水平的教师总是能熟练自如地驾驭课堂教

    学, 而在传统的课堂教学中教师的板书在吸引学生

    注意力方面却是极为重要的因素之一。板书包括字

    体、图、画和板面设计。不要求教师成为书法家, 但要

    求教师有书法和绘画的基本功。字迹太潦草, 体形不

    正, 错别字多, 也会降低学生课堂的吸收率。课堂讲

    授时, 需要绘画的图, 要边讲边画, 画图要流畅、准

    确, 学生的注意力将随着教师的画线而移动, 大脑将

    随着教师的手指在思索, 思想将随无声的画面和教

    师同步与共鸣。版面设计必须条理清楚, 主次分明,切不要在标题附近写些附加说明。

    课堂不可多讲, 不可不讲, 讲课是一种艺术, 是

    一种创造性的劳动, 只要努力探索、勇于攀登, 寻求

    优化后的最佳选择, 必将提高课堂的吸收率, 使学生

    获得最佳的受益

    (编辑 梁天坚)

    研究进展

    当归补血汤对肾病综合征作用的研究近况

    李伟伟 农志飞 蒙美禄 广西中医学院第一附属医院(南宁 530023)

    关键词: 肾病综合征; 作用机理; 当归补血汤

    中图分类号: R692 文献标识码:A 文章编号: 100827486 (2001) 0220108203

    收稿日期: 2000208209

    当归补血汤源于金代李杲《内外伤辨惑论》 , 为

    著名补血代表方, 临床应用广泛, 随着对其方药研究

    的不断深入, 其作用涉及多系统疾病。现仅就本方药

    对肾病综合征(简称肾病)作用的研究综述如下。

    1 对肾病蛋白质代谢的影响

    早在 1986 年中国中医研究院西苑医院徐萃华

    等[ 1 ]

    进行体外、肝细胞培养证明本方可促进蛋白质

    的合成, 使细胞增生活跃, 细胞体积增大, RNA 合成

    率增高。与此同时北京医科大学章友康等[ 2 ]

    对不同

    病理类型、肾病鼠模型给予本方治疗可提高血浆白

    蛋白水平, 在此基础上谷进等[ 3 ]

    用本方同时给高蛋

    白饮食可促进肾病鼠整体蛋白的合成。此外还有人

    用本方对肾病鼠肌肉蛋白代谢作用的影响结果证

    实[ 4 ]

    : 本方可以增加肾病鼠肌肉蛋白的储备, 加速肌

    肉蛋白的合成, 从整体上改善肾病鼠蛋白质代谢紊

    乱的状态。从上述研究看, 本方确有纠正肾病蛋白质

    代谢紊乱, 提高血浆蛋白, 从整体上改善机体状态的

    作用, 其机理有三: 一是通过增加肾病患者蛋白质净

    合成率[ 5 ]

    而提高血浆蛋白的水平; 二是通过增高肾

    病鼠肝白蛋白mRAN 的水平[ 6 ]

    及促进肾病鼠白蛋

    白基因转录活性[ 7 ]

    而显著提高血浆白蛋白水平。

    · 801 · Journal of Guangxi T radit ional Ch ineseM edicalU niversity 2001,Vo l141No12

    ? 1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved.2 调节肾病血脂的作用

    人们很早就认识了高脂血症是肾病主要病理改

    变之一, 故对其也有较多的研究, 对本方的降脂作用

    也有不少的报道, 如李丽英等[ 5 ]

    和鲁盈等[ 8 ]

    的研究

    证明本方有明显降低血脂、调节脂质代谢的作用, 对

    其降脂的机理也有人做了深入探讨, 主要是通过加

    强对载脂蛋白质 B 100的降解和清除作用, 主要包括

    增加脂蛋白脂酶(L PL )和卵磷脂胆固醇酰基转移酶

    (LCA T ) 的活性[ 9 ]

    及通过肝脏低密度脂蛋白受体

    mRNA (L PL - RmRNA )表达的上调[ 10 ]

    而起有效降

    脂作用。

    3 减少肾病肾小球细菌外基质(ECM )的沉积作用

    近年的研究表明细胞外基质的沉积可加速肾小

    球硬化和促肾小管纤维化, 而鲁盈等[ 8 ]

    研究证明本

    方可明显减少 ECM 于肾小球的沉积, 同时丁炜

    等[ 11 ]

    也表明本方通过对肾脏转化生长因子 B 1mRA

    (TGFB 1mRNA )表达的下调而减少肾小球细胞外基

    质的沉积, 从而延缓向终末肾发展的进程 ......