香连丸效果相当。

    如果香连丸供试液与庆大霉素供试液联用后起

    相加作用, 可用 4 倍浓度的香连丸供试液来表示 1

    倍浓度庆大霉素供试液, 那么各种比例所配成的混

    合液的最低抑杀菌浓度都应等于或稍大于香连丸的

    最低抑杀菌浓度: 3190×10- 3

    g? m l。若实际抑菌浓

    度大于此浓度, 则两药联合后抗菌作用减弱, 反之

    抗菌作用增强。实验结果还表明, 庆大霉素供试液

    抑菌试管数比小檗碱供试液的抑菌试管数多 5 只,杀菌试管数多6 只。所以, 如果两药联合后起相加

    作用, 可用小檗碱供试液浓度的32 倍来代替庆大霉

    素供试液的浓度抑菌; 同理, 可用小檗碱供试液浓

    度的64 倍代替庆大霉素供试液的浓度杀菌。

    3 讨论

    药物联合应用对抗菌作用影响的研究传统方法

    是纸片法[ 2 ]。此法对于成分较简单的两种药物较为

    适合, 应用于中药与西药之间的作用则存在着弊端。

    药物之间的相互作用除了药物之间的化学作用之

    外, 还有许多无效成分与有效成分的物理作用。药

    物只有与细菌接触才能发挥抗菌作用, 而许多无效

    成分则起着屏蔽作用, 从而使抗菌作用降低。纸片

    法不能完全避免上述弊端, 而液体稀释法则不存在

    此类问题, 并能定量显示出药物联合应用对抗菌作

    用的影响。实验表明, 庆大霉素供试液最低抑杀菌

    浓度为3190×10- 7

    g? m l ; 香连丸最低抑杀菌浓度为

    3190×10- 3

    g? m l ; 小檗碱最低抑菌浓度为 2144×

    10- 4

    g? m l, 最低杀菌浓度为4188×10- 4

    g? m l。香连

    丸与庆大霉素以所选用的四种比例混合后抗菌作用

    都有所降低, 其中当香连丸供试液与庆大霉素供试

    液浓度比为 3175×103

    ∶1 和 1167×103

    ∶1 时下降

    最为明显, 而小檗碱与庆大霉素浓度比为 718×

    10∶1时抑菌作用才有所下降。当小檗碱与庆大霉素

    浓度比为718×10∶1、2193×10∶1、1130×10∶1

    时杀菌作用都降低50%。从香连丸、小檗碱与庆大

    霉素联用来看, 前者下降较为明显, 这可能与香连

    丸中所含成分较多, 从而干扰了庆大霉素与细菌的

    接触, 并且香连丸中的黄连所含有效成分(小檗碱、黄连碱、巴马亭、药根碱等)大多为生物碱类, 呈弱碱

    性, 而与呈弱酸性的硫酸庆大霉素相互中和的则较

    多, 所以, 抗菌作用下降也更为明显。小檗碱是强

    酸弱碱盐呈弱酸性, 所以与庆大霉素干扰也就小一

    些。

    总之, 香连丸与硫酸庆大霉素联用导致抗菌作

    用下降较为明显, 其原因与其中的黄连所含的小檗

    碱等生物碱有关。在应用口服药治疗痢疾时, 香连

    丸、小檗碱不宜与硫酸庆大霉素联用, 以防药效降

    低 ......